适应症
- 降低心肌梗死死亡率
- 高血压
- 劳力型心绞痛
- 控制心律失常（室上性/室性），包括洋地黄引起的心律失常
- 改善肥厚型心肌病的症状（心绞痛、心悸、昏厥）
用法用量（参考）
| 适应症 | 初始剂量 | 最大剂量 | 服药频率 |
|---|---|---|---|
| 高血压 | 10mg/次 | 200mg/日 | 每日3-4次 |
| 心绞痛 | 5-10mg/次 | 200mg/日 | 每日3-4次 |
| 心律失常 | 10-30mg/日 | - | 每日3-4次 |
| 心肌梗死 | 30-240mg/日 | - | 每日2-3次 |
| 肥厚型心肌病 | 10-20mg/次 | - | 每日3-4次 |
| 注意：需个体化调整剂量，饭前或睡前服用。 |
禁忌
- 常见：眩晕、头昏、心率过缓（<50次/分）
- 少见：支气管痉挛、充血性心力衰竭
- 罕见：粒细胞缺乏、过敏反应、血小板减少
- 长期使用需警惕：雷诺氏征、腹泻、倦怠、低血糖（糖尿病患者）
相互作用
| 联用药物 | 风险提示 |
|---|---|
| 利血平/单胺氧化酶抑制剂 | 严重低血压 |
| 洋地黄 | 房室传导阻滞 |
| 钙拮抗剂（如维拉帕米） | 心肌抑制风险增加 |
| 肾上腺素 | 显著高血压、心动过缓 |
| 降糖药 | 需调整剂量（影响血糖水平） |
注意事项
- 服药方式：可与食物同服以提高生物利用度
- 剂量调整：需从小剂量开始，密切监测反应
- 停药原则：冠心病/甲亢患者需逐渐减量（至少2周）
- 监测要求：
- 糖尿病患者定期检查血糖
- 长期用药者监测血常规、心功能、肝肾功能
- 特殊人群：
- 孕妇（可能导致胎儿发育迟缓）
- 哺乳期妇女（药物可进入乳汁）
- 老年人（需调整剂量）
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医