适应症
用于耐青霉素的葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、大肠杆菌等的感染。
用法用量(参考)
- 口服:一次1~2粒,一日4次
- 儿童:酌减或遵医嘱
禁忌
- 胃肠道反应:恶心、呕吐、腹泻和腹部不适较为多见
- 过敏反应:皮疹、药物热等,偶可发生过敏性休克
- 神经系统:头晕、复视、耳鸣、抽搐等
- 肾脏损害:偶有出现
- 肝功能异常:偶有血清氨基转移酶升高
- 血液系统:
- 可能出现白细胞减少、血小板减少或高铁血红蛋白性贫血
- 溶血性贫血罕见,中性粒细胞减少和伪膜性结肠炎也有报告
相互作用
- 考来烯胺(消胆胺):可降低头孢氨苄的平均血药浓度
- 丙磺舒:可延迟本品的肾排泄,增加胆汁排泄
- 骨髓抑制剂:合用时白细胞、血小板减少风险增加
- 抗肿瘤药:不宜与2,4-二氨基嘧啶类药物同时应用
- 环孢素:合用可增加肾毒性
注意事项
- 过敏史:详细询问患者对头孢菌素类、青霉素类及其他药物过敏史
- 特殊人群:
- 有胃肠道疾病史、肾功能减退者慎用
- 肝功能损害、叶酸缺乏的巨幼红细胞性贫血患者慎用
- 诊断干扰:
- 可能出现直接Coombs试验阳性
- 尿糖假阳性反应(硫酸铜法)
- 碱性磷酸酶、ALT和AST可能升高
- 剂量限制:每天口服剂量超过4g(无水头孢氨苄)时应考虑改用注射剂
- 肾功能:头孢氨苄主要经肾排出,肾功能减退患者需减量
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
