适应症
异烟肼与其它抗结核药联合,适用于各型结核病的治疗,包括:
- 结核性脑膜炎
- 其他分枝杆菌感染
禁忌
- 视神经炎:视力模糊或减退(伴或不伴眼痛)
- 其他:发热、皮疹、血细胞减少、男性乳房发育
- 偶见神经毒性引起的抽搐
相互作用
| 合用药物 | 相互作用结果 | 处理建议 |
|---|---|---|
| 酒精 | 增加肝毒性,加速代谢 | 避免饮酒,调整剂量 |
| 含铝制酸药 | 减少吸收 | 间隔1小时服用 |
| 抗凝血药 | 增强抗凝作用 | 密切监测 |
| 环丝氨酸 | 增加中枢神经系统不良反应 | 调整剂量 |
| 利福平 | 增加肝毒性风险 | 疗程头3个月密切监测 |
| 维生素B6 | 增加排出量导致缺乏 | 需补充维生素B6 |
| 肾上腺皮质激素 | 降低异烟肼浓度 | 调整剂量 |
| 苯妥英钠/氨茶碱 | 增高血药浓度 | 调整剂量 |
其他重要相互作用:
- 避免与酮康唑、咪康唑、神经毒药物合用
- 与对乙酰氨基酚合用增加肝/肾毒性
- 卡马西平可能增加肝毒性代谢物
注意事项
- 交叉过敏:对乙硫异烟胺、吡嗪酰胺、烟酸等药物过敏者可能对本品过敏
- 诊断干扰:
- 硫酸铜法尿糖测定可呈假阳性(不影响酶法结果)
- 可能使血清胆红素、ALT及AST测定值增高
- 慎用人群:
- 有精神病或癫痫病史者
- 严重肾功能损害者
- 视神经炎监测:如出现症状应立即检查并定期复查
- 中毒处理:可用大剂量维生素B6对抗
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
