适应症
本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：
- 溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎
- 溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎
- 白喉及白喉带菌者
- 气性坏疽、炭疽、破伤风
- 军团菌病
- 风湿热复发的预防
- 感染性心内膜炎的预防
用法用量（参考）
每日按体重20～30mg/kg，分3～4次服用
禁忌
- 肝毒性反应：较其他红霉素制剂多见，可能出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等，有时可出现黄疸
- 胃肠道反应：腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等
- 听力减退：大剂量(≥4g/日)应用时可能发生，停药后大多可恢复
- 过敏反应：药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等，发生率约0.5%～1%
- 其他：偶有心律失常、口腔或阴道念珠菌感染
相互作用
- 可能增加以下药物毒性：
- 抗癫痫药（卡马西平、丙戊酸）
- 阿芬太尼
- 抗组胺药（阿司咪唑、特非那定）
- 环孢素（增加肾毒性）
- 华法林（增加出血风险）
- 氨茶碱（增加毒性反应）
- 洛伐他丁（可能引起横纹肌溶解）
- 咪达唑仑或三唑仑（增强作用）
- 拮抗作用：
- 与氯霉素和林可酰胺类有拮抗作用，不推荐同用
- 其他相互作用：
- 可能干扰青霉素的杀菌效能
- 与其他肝毒性药物合用可能增强肝毒性
- 大剂量与耳毒性药物合用可能增加耳毒性
注意事项
- 肝功能监测：服用本品后出现ALT、AST、AKP、胆红素等增高较其他红霉素制剂多见
- 疗程要求：溶血性链球菌感染至少需持续10日，以防止急性风湿热的发生
- 肾功能减退患者一般无需减少用量
- 交叉过敏：对一种红霉素制剂过敏或不能耐受时，对本品也可能过敏
- 肝功能损害者慎用
- 建议进行药敏测定
- 对诊断的干扰：
- 可能使尿儿茶酚胺测定值假性增高
- 可能使血清碱性磷酸酶、胆红素、转氨酶等测定值增高
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医