适应症
本品适用于由以下敏感菌株引起的感染：
- 链球菌属、葡萄球菌属及厌氧菌等所致的中耳炎、鼻窦炎、化脓性扁桃体炎、肺炎
- 皮肤软组织感染
- 骨和关节感染、腹腔感染、盆腔感染（可单用或与其他抗菌药联合应用）
禁忌
- 胃肠道反应：
- 常见：恶心、呕吐、腹痛、腹泻
- 严重：腹绞痛、腹部压痛、严重腹泻（水样或脓血样），伴发热、异常口渴和疲乏（假膜性肠炎）
- 过敏反应：
- 轻至中度麻疹样皮疹（最常见）
- 水疱样皮疹和荨麻疹
- 偶见多形红斑、剥脱性皮炎，部分表现为Stevens-Johnson综合征
- 其他：
- 肝功能异常、肾功能异常
- 偶见中性粒细胞减少和嗜酸性粒细胞增多
相互作用
- 吸入性麻醉药：增强神经肌肉阻断作用（可导致呼吸抑制）
- 止泻药：
- 抗蠕动止泻药：可能使伪膜性肠炎加剧
- 含白陶土止泻药：显著减少克林霉素吸收（需间隔至少2小时）
- 抗肌无力药：效果减弱（需调整剂量）
- 氯霉素或红霉素：具拮抗作用，不宜合用
- 阿片类镇痛药：呼吸抑制作用可能增强
- 神经肌肉阻断药：作用增强，应避免合用
注意事项
- 对林可霉素过敏者可能对克林霉素也过敏
- 对诊断的干扰：服药后血清丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶可能增高
- 慎用情况：
- 肠道疾病或有既往史者（如溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关肠炎）
- 肝功能减退
- 肾功能严重减退
- 治疗溶血性链球菌感染时，疗程至少为10日（防止急性风湿热）
- 用药期间密切注意大便次数，如出现排便次数增多，应注意假膜性肠炎可能
- 假膜性肠炎处理：
- 轻症：单独停药
- 中至重症：需纠正水、电解质紊乱
- 无效时可使用甲硝唑或万古霉素
- 肾功能减退患者（除重度外）一般无需减量
- 可能引起真菌等不敏感微生物过度增生（注意二重感染）
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医