适应症
适用于由链球菌属、葡萄球菌属及厌氧菌等敏感菌株所致的下述感染:
- 中耳炎、鼻窦炎、化脓性扁桃体炎、肺炎
- 皮肤软组织感染
- 骨和关节感染、腹腔感染、盆腔感染、脓胸、肺脓肿、骨髓炎、败血症等(可根据情况单用或与其他抗菌药联合应用)
用法用量(参考)
- 成人:一次0.15~0.3g,一日4次口服;重症感染可增至一次0.45g,一日4次口服。
- 儿童(4周或4周以上):一日按体重8~16mg/kg,分3~4次口服。
禁忌
- 胃肠道反应:恶心、呕吐、腹痛、腹泻;严重者可出现假膜性肠炎(表现为腹绞痛、腹部压痛、严重水样或脓血样腹泻,伴发热、口渴和疲乏)。
- 过敏反应:轻至中度麻疹样皮疹、水疱样皮疹、荨麻疹;偶见多形红斑、剥脱性皮炎或Stevens-Johnson综合征。
- 其他:肝功能异常、肾功能异常,偶见中性粒细胞减少和嗜酸性粒细胞增多。
相互作用
- 吸入性麻醉药:可增强神经肌肉阻断作用,导致呼吸抑制或麻痹(可用抗胆碱酯酶药或钙剂治疗)。
- 止泻药:
- 抗蠕动止泻药可能加重伪膜性肠炎,不宜同用。
- 含白陶土止泻药会显著减少克林霉素吸收,需间隔至少2小时服用。
注意事项
- 对林可霉素过敏者可能对克林霉素也过敏。
- 可能引起血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高。
- 慎用情况:
- 肠道疾病或有既往史者(如溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关肠炎)
- 肝功能减退
- 肾功能严重减退
- 治疗溶血性链球菌感染时,疗程至少为10日,以防止急性风湿热发生。
- 用药期间密切监测大便次数,如出现腹泻增多,需警惕假膜性肠炎,及时停药并处理。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
