适应症
用于缓解风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎等的症状,也可用于缓解急性痛风性关节炎的疼痛和炎症,以及各种原因引起的发热。
用法用量(参考)
一日按体重1.5~2.5mg/kg,分3~4次。
禁忌
- 胃肠道:消化不良、胃痛、胃烧灼感、恶心反酸,严重者可出现溃疡、胃出血及胃穿孔。
- 神经系统:头痛、头晕、焦虑及失眠等,严重者可有精神行为障碍或抽搐。
- 肾脏:血尿、水肿、肾功能不全(老年人多见)。
- 皮肤:各型皮疹,最严重的为大疱性多形红斑(Stevens-Johnson综合症)。
- 造血系统:再生障碍性贫血,白细胞减少或血小板减少等。
- 过敏反应:哮喘,血管性水肿及休克等。
相互作用
- 对乙酰氨基酚:长期合用可增加肾脏毒性。
- 阿司匹林或其他水杨酸盐:胃肠道不良反应明显增多,出血倾向增加。
- 酒精或皮质激素:可增加胃肠道溃疡或出血的危险。
- 洋地黄类药物:本品可使洋地黄血浓度升高而增加毒性。
- 抗凝药及溶栓药:可增加出血风险。
- 降糖药:可加强降糖效应,需调整剂量。
- 呋塞米:可减弱其排钠及抗高血压作用。
- 氨苯蝶啶:合用可致肾功能减退。
- 硝苯地平或维拉帕米:可致后二者血药浓度增高,毒性增加。
- 丙磺舒:可减少本品清除,增高血药浓度,毒性增加。
- 秋水仙碱或磺吡酮:可增加胃肠溃疡及出血的危险。
- 锂盐:可减少锂排泄,血药浓度增高,毒性加大。
- 甲氨蝶呤:本品可增高其血药浓度及毒性。
- 齐多夫定:可使后者清除率降低,毒性增加。
注意事项
- 交叉过敏反应:本品与阿司匹林有交叉过敏性,对其他非甾体抗炎药过敏者也可能对本品过敏。
- 解热作用:本品解热作用强,应防止大汗和虚脱,补充足量液体。
- 血小板聚集:本品可延长出血时间,停药后此作用可持续1天。
- 慎用情况:
- 心功能不全及高血压患者(因可导致水钠潴留)
- 血友病及其他出血性疾病患者
- 再生障碍性贫血、粒细胞减少等患者
- 定期检查:用药期间应定期检查血象及肝、肾功能,遇有视力模糊时应立即作眼科检查。
- 服药方式:宜于饭后服用或与食物或制酸药同服,以减少对胃肠道的刺激。
- 治疗原则:本品不能控制疾病过程的进展,必须同时应用能使疾病过程改善的药物。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
