适应症
- 本品作为选用药物可用于下列疾病：
- 立克次体病（包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热）
- 支原体属感染
- 衣原体属感染（包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼）
- 回归热
- 布鲁菌病（需与氨基糖苷类联合应用）
- 霍乱
- 兔热病
- 鼠疫（需与氨基糖苷类联合应用）
- 软下疳
注意：由于目前常见致病菌对本品耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方可作为选用药物。
用法用量（参考）
- 成人：一日1.5～2g，分3～4次口服
- 8岁以上儿童：一日30～40mg/kg，分3～4次口服
- 8岁以下儿童：禁用本品
服用方法：
- 应饮用足量(约240ml)水，避免食道溃疡和减少胃肠道刺激症状
- 宜空腹口服（餐前1小时或餐后2小时服用），避免食物对吸收的影响
禁忌
- 消化系统：恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻，偶有胰腺炎、食管炎和食管溃疡
- 肝毒性：通常为脂肪肝变性
- 过敏反应：斑丘疹、红斑、荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜等，偶有过敏性休克
- 光敏反应：日晒时有光敏现象
- 血液系统：偶可引起溶血性贫血、血小板减少等
- 中枢神经系统：偶可致良性颅内压增高
- 肾毒性：可能发生氮质血症加重、高磷酸血症和酸中毒
- 二重感染：长期应用可发生耐药菌感染
- 牙齿和骨骼影响：可致牙齿变色、牙釉质发育不良及骨骼发育不良
- 其他：可能导致维生素B缺乏，出现口干、咽痛等
相互作用
- 制酸药（如碳酸氢钠）：减少吸收
- 含钙、镁、铁等金属离子的药物：形成不溶性络合物
- 全身麻醉药甲氧氟烷：增强肾毒性
- 强利尿药（如呋塞米）：加重肾功能损害
- 其他肝毒性药物：加重肝损害
- 降血脂药（考来烯胺或考来替泊）：影响吸收
- 避孕药：降低效果
- 抗凝药：需调整剂量
请仔细阅读说明书并遵医嘱使用
注意事项
- 交叉过敏：对一种四环素类药物过敏者可能对本品过敏
- 对诊断的干扰：
- 可使尿邻苯二酚胺测定结果偏高
- 可使碱性磷酸酶、血尿素氮等测定值升高
- 监测要求：长期用药应定期检查血常规及肝、肾功能
- 特殊人群用药：
- 肝功能不全：原有肝病者不宜使用
- 肾功能不全：已有肾功能损害不宜应用，如必须使用需调整剂量
- 性病治疗：如怀疑合并梅毒螺旋体感染，需进行相关检查
- 药物相互作用：
- 与制酸药同用可减少吸收（应间隔1-3小时）
- 与含金属离子药物同用可形成不溶性络合物
- 可增强甲氧氟烷的肾毒性
- 与强利尿药同用可加重肾功能损害
- 可降低避孕药效果
- 可抑制血浆凝血酶原活性
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医