适应症
本品作为选用药物之一可用于下列疾病:
- 立克次体病:如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热
- 支原体属感染
- 衣原体属感染:包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼
- 回归热
- 布鲁菌病(需与氨基糖苷类联合应用)
- 霍乱
- 兔热病
- 鼠疫(需与氨基糖苷类联合应用)
- 软下疳
- 对青霉素类过敏患者的替代治疗:破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染
- 辅助治疗:中、重度痤疮
注意:由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重,仅在病原菌对本品敏感时方有应用指征。
用法用量(参考)
- 8岁以上儿童:
- 第一日:按体重2.2mg/kg,每12小时1次
- 维持剂量:按体重2.2~4.4mg/kg,一日1次;或按体重2.2mg/kg,每12小时1次
- 体重超过45kg的儿童:用量同成人
禁忌
- 消化系统:恶心、呕吐、腹痛、腹泻;偶见食管炎和食管溃疡
- 肝毒性:脂肪肝变性(妊娠期妇女风险较高),偶见胰腺炎
- 过敏反应:斑丘疹、红斑、荨麻疹、血管神经性水肿,偶见过敏性休克
- 光敏反应:服药期间需避免阳光直射
- 血液系统:偶见溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少
- 中枢神经系统:偶致良性颅内压增高(头痛、呕吐、视神经乳头水肿)
- 二重感染:长期使用可能导致耐药菌或真菌感染
- 其他:维生素缺乏、口干、口角炎等
相互作用
- 抗凝药:本品可能增强抗凝效果,需调整剂量
- 酶诱导剂(如巴比妥类、苯妥英):可能降低多西环素血药浓度
注意事项
- 二重感染:一旦发生需立即停药并治疗
- 性病治疗:怀疑合并梅毒时需先进行血清学检查
- 监测要求:长期用药需定期检查血常规和肝功能
- 肾功能不全:无需调整剂量
- 服药方式:可与食物、牛奶或碳酸饮料同服
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
