适应症
适用于敏感细菌所引起的下列感染:
- 上呼吸道感染:中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等
- 下呼吸道感染:支气管炎、肺炎等
- 皮肤和软组织感染
- 沙眼衣原体所致单纯性生殖器感染
- 非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染
用法用量(参考)
服用前用水分散后口服或直接吞服:
- 性传播疾病:
- 沙眼衣原体或敏感淋病奈瑟菌感染:单次口服1g
- 小儿咽炎、扁桃体炎:
- 一日按体重12mg/kg顿服(一日最大量不超过0.5g),连用5日
- 其他感染:
- 方案一:总剂量1.5g,分三次服药,一日1次服用0.5g
- 方案二:总剂量1.5g,首日服用0.5g,然后第二至第五日一日1次口服0.25g
儿童用药:
- 15kg以下(1~3岁):每日单次口服0.1g,连续3天
- 15~25kg(3~8岁):每日单次口服0.2g,连续3天
- 26~35kg(9~12岁):每日单次口服0.3g,连续3天
- 36~45kg(13~15岁):每日单次口服0.4g,连续3天
- 46kg以上:按成人剂量给药
禁忌
- 常见消化道反应:腹泻(稀便)、上腹部不适(疼痛或痉挛)、恶心、呕吐,偶见腹胀(一般为轻至中度)
- 偶见肝氨基转移酶可逆性升高
- 曾见一过性轻度中性粒细胞减少症(尚未证实与阿奇霉素有关)
- 总体不良反应发生率较低,因不良反应中断治疗者约0.3%
相互作用
- 不宜与含铝或镁的抗酸药同时服用(可降低血药峰浓度30%),如需合用应间隔1-2小时
- 与茶碱合用可能提高茶碱血浆浓度,应监测血浆茶碱水平
- 与华法林合用应检查凝血酶原时间
- 与下列药物合用需密切观察患者:
- 地高辛:可能升高血药浓度
- 麦角胺或二氢麦角胺:可能引起急性麦角毒性
- 三唑仑:可能增强药理作用
- 细胞色素P450系统代谢药(卡马西平、特非那定等):可能提高血清药物水平
- 与利福布汀合用会增加后者毒性
注意事项
- 肾功能不全患者:
- 轻度肾功能不全(肌酐清除率>40ml/分钟)不需调整剂量
- 严重肾功能不全患者使用时应慎重
- 肝功能不全患者:
- 慎用于肝功能不全者
- 严重肝病患者不应使用
- 用药期间定期随访肝功能
- 二重感染:
- 应观察非敏感菌(包括真菌)所致二重感染征象
- 过敏反应:
- 如出现血管神经性水肿、皮肤反应等过敏反应,应立即停药并采取适当措施
- 假膜性肠炎:
- 治疗期间出现腹泻应考虑假膜性肠炎可能
- 确诊后应采取相应治疗措施
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
