适应症
- 水肿性疾病：排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿。
- 高血压：可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压等。
用法用量（参考）
- 每日按体重1
2mg/kg或按体表面积3060mg/m² - 分1~2次服用，并按疗效调整剂量
- 小于6个月的婴儿剂量可达每日3mg/kg
禁忌
大多不良反应与剂量和疗程有关：
- 水、电解质紊乱：
- 低钾血症（较易发生）
- 低氯性碱中毒或低氯、低钾性碱中毒
- 低钠血症
- 临床表现：口干、烦渴、肌肉痉挛、恶心、呕吐和极度疲乏无力等
- 代谢异常：
- 高糖血症（可使糖耐量降低，血糖升高）
- 高尿酸血症（少数可诱发痛风发作）
- 过敏反应：
- 皮疹、荨麻疹等（较为少见）
- 血液系统：
- 血白细胞减少或缺乏症
- 血小板减少性紫癜（少见）
- 其他罕见反应：
- 胆囊炎、胰腺炎、性功能减退、光敏感、色觉障碍等
相互作用
- 肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素、雌激素、两性霉素B（静脉用药）能降低本药的利尿作用，增加电解质紊乱风险。
- 非甾体类消炎镇痛药（尤其是吲哚美辛）能降低本药的利尿作用。
- 与拟交感胺类药物合用，利尿作用减弱。
- 考来烯胺（消胆胺）能减少胃肠道对本药的吸收，应间隔服用。
- 与多巴胺合用，利尿作用加强。
- 与降压药合用时，利尿降压作用均加强。
- 与抗痛风药合用时，后者应调整剂量。
- 使抗凝药作用减弱。
- 降低降糖药的作用。
- 与洋地黄类药物、胺碘酮等合用时，应慎防低钾血症引起的副作用。
- 与锂制剂合用，增加锂的肾毒性。
- 与乌洛托品合用，其疗效下降。
- 增强非去极化肌松药的作用。
- 与碳酸氢钠合用，增加低氯性碱中毒机会。
注意事项
- 交叉过敏：与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂有交叉反应。
- 对诊断的干扰：
- 可致糖耐量降低、血糖、尿糖、血胆红素、血钙、血尿酸、血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白浓度升高
- 血镁、钾、钠及尿钙降低
- 慎用情况：
- 无尿或严重肾功能减退者
- 糖尿病患者
- 高尿酸血症或有痛风病史者
- 严重肝功能损害者
- 高钙血症
- 低钠血症
- 红斑狼疮患者
- 胰腺炎患者
- 交感神经切除者
- 有黄疸的婴儿
- 随访检查：
- 血电解质
- 血糖
- 血尿酸
- 血肌酶，尿素氮
- 血压
- 用药原则：
- 应从最小有效剂量开始用药
- 有低钾血症倾向的患者应酌情补钾或与保钾利尿药合用
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医