适应症
- 作为选用药物之一可用于下列疾病:
- 立克次体病
- 支原体属感染
- 衣原体属感染
- 回归热
- 布鲁菌病(需与氨基糖苷类联合应用)
- 霍乱
- 兔热病
- 鼠疫(需与氨基糖苷类联合应用)
- 软下疳
- 其他感染:
- 淋病奈瑟菌性尿道炎和宫颈炎
- 非淋病奈瑟菌性尿道炎(由沙眼衣原体或解脲脲原体引起)
- 沙眼衣原体所致的单纯性尿道炎、宫颈炎或直肠感染
- 梅毒
用法用量(参考)
- 第一日:按体重2.2mg/kg,每12小时1次
- 维持剂量:
- 按体重2.2-4.4mg/kg,一日1次;或
- 按体重2.2mg/kg,每12小时1次
- 体重超过45kg的小儿用量同成人
禁忌
- 消化系统:
- 恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应
- 偶有食管炎和食管溃疡(多发生于服药后立即卧床的患者)
- 肝毒性:
- 脂肪肝变性患者和妊娠期妇女容易发生
- 偶可发生胰腺炎(可能与肝毒性同时发生)
- 过敏反应:
- 斑丘疹和红斑为主
- 少数可有荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜、心包炎
- 系统性红斑狼疮皮损加重
- 偶有过敏性休克和哮喘
- 光敏现象
- 血液系统:
- 偶可引起溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少和嗜酸粒细胞减少
- 中枢神经系统:
- 偶可致良性颅内压增高(头痛、呕吐、视神经乳头水肿等),停药后可缓解
- 二重感染:
- 长期应用可发生耐药金黄色葡萄球菌、革兰阴性菌和真菌等引起的感染
- 严重者可致败血症
- 其他:
- 使人体内正常菌群减少,致维生素缺乏、真菌繁殖
- 可能出现口干、咽炎、口角炎和舌炎等
相互作用
- 可抑制血浆凝血酶原的活性:
- 接受抗凝治疗的患者需要调整抗凝药的剂量
- 与巴比妥类、苯妥英或卡马西平同用时:
- 这些药物可诱导微粒体酶活性,降低多西环素血药浓度
- 需调整多西环素的剂量
注意事项
- 可能发生耐药菌的过度繁殖,一旦发生二重感染,应立即停用并治疗
- 治疗性病时,如怀疑合并梅毒螺旋体感染:
- 用药前须行暗视野显微镜检查及血清学检查
- 血清学检查每月1次,至少4次
- 长期用药时应定期检查:
- 血常规
- 肝功能
- 肾功能减退患者:
- 可应用本品,不必调整剂量
- 通常不引起血尿素氮的升高
- 服药方式:
- 可与食品、牛奶或含碳酸盐饮料同服
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
