适应症
与其他抗结核药联合，适用于：
- 各型结核病的治疗（包括结核性脑膜炎）
- 其他分枝杆菌感染
禁忌
- 肝功能不正常者
- 精神病患者
- 癫痫患者
相互作用
| 合用药物 | 相互作用风险 |
|---|---|
| 酒精 | 增加肝毒性，加速代谢，需调整剂量并禁酒 |
| 含铝制酸药 | 减少吸收，需间隔1小时服用 |
| 抗凝药（如香豆素类） | 增强抗凝作用 |
| 环丝氨酸 | 增加中枢神经系统不良反应（头昏、嗜睡） |
| 利福平 | 增加肝毒性（尤其肝功能不全者），治疗初期需密切监测 |
| 维生素B6 | 异烟肼拮抗维生素B6，可能增加周围神经炎风险 |
| 肾上腺皮质激素 | 降低异烟肼血药浓度（快乙酰化者更显著） |
| 苯妥英钠/氨茶碱 | 抑制代谢导致血药浓度升高 |
| 对乙酰氨基酚 | 增加肝/肾毒性代谢物 |
| 卡马西平 | 相互抑制代谢，增加毒性风险 |
禁用联用：
- 酮康唑/咪康唑（降低后者浓度）
- 其他神经毒药物
注意事项
- 交叉过敏：对乙硫异烟胺、吡嗪酰胺等结构相关药物可能过敏
- 检验干扰：
- 硫酸铜法尿糖检测可呈假阳性
- 可能升高血清胆红素、ALT、AST
- 慎用人群：
- 精神病/癫痫病史者
- 严重肾功能损害者
- 视神经炎：出现症状需立即眼科检查并定期复查
- 中毒处理：可用大剂量维生素B6对抗
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医