适应症
- 化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎
- 敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作
- 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎等
用法用量（参考）
- 治疗中耳炎、肺炎：
- 第1日：按体重10mg/kg顿服(一日最大量不超过0.5g)
- 第2～5日：每日按体重5mg/kg顿服(一日最大量不超过0.25g)
服用时间：应在饭前1小时或饭后2小时服用
禁忌
- 常见胃肠道反应：腹痛、腹泻(稀便)、上腹部不适(疼痛或痉挛)、恶心、呕吐
- 偶见：腹胀、头昏、头痛、发热、皮疹、关节痛等过敏反应
- 罕见：过敏性休克、血管神经性水肿、胆汁淤积性黄疸
- 少数患者可能出现：一过性中性粒细胞减少、血清氨基转移酶升高
相互作用
- 不宜与含铝或镁的抗酸药同时服用，如需合用应间隔1-2小时
- 与茶碱合用可能提高茶碱血浆浓度，需监测血浆茶碱水平
- 与华法林合用需注意检查凝血酶原时间
- 与地高辛合用可能使地高辛血药浓度升高
- 与麦角胺或二氢麦角胺合用可能导致急性麦角毒性
- 与三唑仑合用可能增强三唑仑的药理作用
- 可能影响细胞色素P450系统代谢药(如卡马西平、特非那定等)的血药浓度
- 与利福布汀合用会增加后者的毒性
注意事项
- 进食可影响阿奇霉素的吸收，需在饭前1小时或饭后2小时口服
- 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率>40ml/分钟)不需调整剂量，严重肾功能不全患者应慎用
- 肝功能不全者慎用，严重肝病患者不应使用。用药期间应定期监测肝功能
- 如发生过敏反应(如血管神经性水肿、皮肤反应等)，应立即停药并采取适当措施
- 治疗期间如出现腹泻症状，应考虑假膜性肠炎可能，确诊后需采取相应治疗措施
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医