适应症
- 泌尿生殖系统感染：包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者)
- 呼吸道感染：包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染
- 胃肠道感染：由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致
- 伤寒
- 骨和关节感染
- 皮肤软组织感染
- 败血症等全身感染
用法用量（参考）
- 支气管感染、肺部感染：一次0.2g（2片），一日2次，或一次0.1g（1片），一日3次，疗程7～14日
- 急性单纯性下尿路感染：一次0.1g（1片），一日2次，疗程5～7日
- 复杂性尿路感染：一次0.2g（2片），一日2次，或一次0.1g（1片），一日3次，疗程10～14日
- 细菌性前列腺炎：一次0.2g（2片），一日2次，疗程6周
禁忌
- 胃肠道反应：腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐
- 中枢神经系统反应：头昏、头痛、嗜睡或失眠
- 过敏反应：皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。光敏反应较少见
- 其他：
- 癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识模糊、幻觉、震颤
- 血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现
- 静脉炎
- 结晶尿（多见于高剂量应用时）
- 关节疼痛
- 实验室检查异常：少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性
相互作用
- 尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性
- 与茶碱类合用时可能导致茶碱中毒症状
- 与环孢素合用可使环孢素血药浓度升高
- 与抗凝药华法林合用时需监测凝血酶原时间
- 丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50%，合用时可因血浓度增高而产生毒性
- 可干扰咖啡因的代谢，导致咖啡因消除减少
- 含铝、镁的制酸药、铁剂均可减少本品的口服吸收
- 与非甾体类抗炎药芬布芬合用时，偶有抽搐发生
注意事项
- 大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见，应在给药前留取尿培养标本，参考细菌药敏结果调整用药
- 大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。宜多饮水，保持24小时排尿量在1200ml以上
- 肾功能减退者需根据肾功能调整给药剂量
- 应用时应避免过度暴露于阳光，如发生光敏反应或其他过敏症状需停药
- 肝功能减退时（如肝硬化腹水）可减少药物清除，血药浓度增高，需调整剂量
- 原有中枢神经系统疾病（如癫痫）患者应避免应用，有指征时需仔细权衡利弊
- 偶有用药后跟踺炎或跟踺断裂的报告，如有上述症状发生，须立即停药
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医