适应症
适用于治疗以下感染:
- 中耳炎
- 鼻窦炎
- 扁桃体炎
- 肺炎
- 蜂窝组织炎
- 骨髓炎
- 腹膜炎
- 盆腔炎
禁忌
- 胃肠道反应:
- 常见:恶心、呕吐、腹痛、腹泻
- 严重:腹绞痛、腹部压痛、严重腹泻(水样或脓血样),伴发热、异常口渴和疲乏(假膜性肠炎)
- 过敏反应:
- 轻至中度麻疹样皮疹
- 水疱样皮疹和荨麻疹
- 偶见多形红斑、剥脱性皮炎、Stevens-Johnson综合征
- 其他:
- 肝功能异常
- 肾功能异常
- 偶见中性粒细胞减少和嗜酸性粒细胞增多
相互作用
- 与吸入性麻醉药同用:
- 可增强神经肌肉阻断现象,导致骨骼肌软弱和呼吸抑制或麻痹
- 可用抗胆碱酯酶药物或钙盐治疗
- 与止泻药同用:
- 不宜与抗蠕动止泻药同用,可能加重假膜性肠炎
- 含白陶土止泻药会显著减少克林霉素吸收,需间隔至少2小时服用
注意事项
- 患者对林可霉素过敏时有可能对克林霉素也过敏
- 对诊断的干扰:服药后血清丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶可有增高
- 慎用情况:
- 肠道疾病或有既往史者(如溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关肠炎)
- 肝功能减退
- 肾功能严重减退
- 治疗溶血性链球菌感染时,疗程至少为10日,以防止急性风湿热的发生
- 用药期间须密切注意大便次数,如出现排便次数增多,应注意假膜性肠炎的可能,须及时停药并作适当处理
- 假膜性肠炎处理:
- 轻症:单独停药
- 中至重症:需纠正水、电解质紊乱
- 无效时可考虑使用甲硝唑或万古霉素
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
