单硝酸异山梨酯缓释胶囊(润都)

适应症

• 冠心病的长期治疗；
• 心绞痛（包括心肌梗死后）的长期治疗和预防；
• 与洋地黄及/或利尿剂合用治疗慢性充血性心力衰竭。

用法用量（参考）

除另有医嘱，否则每日一次，每次1粒(50mg)，用适量温水整粒吞服(不可咀嚼)。
(具体用法用量请参考药品说明书)

禁忌

• 神经系统疾病：
  • 非常常见：头痛，特别是在治疗初期的硝酸酯类引起的头痛，通常继续用药后症状消失；
  • 常见：困倦，头晕，嗜睡。
• 心脏疾病：
  • 常见：心动过速。
• 血管疾病：
  • 常见：血压下降和/或体位性低血压可合并反射性心动过速。
    (具体不良反应请参考药品说明书)

相互作用

1. 同时服用具血管舒张、降压作用的药物（如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂），精神安定剂，三环类抗抑郁药以及酒精，可增强本品的降血压作用。
2. 和5型磷酸二酯酶抑制剂（如西地那非、他达拉非、伐地那非）合用会增加本品的降压作用，可能引起致命的心血管并发症。
3. 和双氢麦角胺合用可能增加双氢麦角胺血药浓度和其高血压的效果。
4. 乙酰水杨酸可降低单硝酸异山梨酯的疗效。
5. 使用本品时不能合并使用利奥西呱，一种可溶性鸟苷酸环化酶激动剂，因为合用可能引起低血压。
   (具体药物相互作用请参考药品说明书)

注意事项

1. 有如下情况时，需谨慎使用单硝酸异山梨酯：
   • 近期有心肌梗死病史；
   • 左心室功能损害(左心室衰竭)；
   • 主动脉瓣狭窄和/或二尖瓣狭窄；
   • 伴有颅内压升高的疾病；
   • 体位性循环调节障碍。
2. 在以下情况时，服用本品之前请咨询您的医生：
   • 甲状腺功能低下；
   • 营养不良(严重摄入不足)；
   • 患有肝脏或肾脏疾病；
   • 患有低体温；
   • 严重循环障碍；
   • 肠蠕动缓慢。
3. 本品不适用急性心绞痛发作。
4. 硝酸酯类药物治疗会产生耐药的风险，因此，应每天给药1次，在两次给药之间内会有一个血药浓度降低的间期，从而减少耐药性发生的风险。
5. 使用单硝酸异山梨酯进行维持治疗的患者，应被告知不能使用磷酸二酯酶抑制剂（如西地那非、他达拉非、伐地那非）。
6. 使用本品期间因可使换气不良肺泡的血供增加（形成肺“旁路”)而导致一过性低氧血症。
7. 本品内含乳糖和蔗糖，因此，如果对某些糖不耐受，请在服用本品前咨询医生。
8. 对驾驶和操作机械的影响：
   应用本品治疗过程中可能会发生头晕，可在一定程度上影响人的反应速度，因此在需要集中注意力如驾驶和操作机械时，应慎用本品。
   (具体注意事项请参考药品说明书)

何时应就医

如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医