适应症
- 充血性心衰/肾性水肿
- 初始剂量:10mg/日,早晨口服
- 最大剂量:≤200mg/日
- 肝硬化腹水
- 初始剂量:10mg/日,需与保钾利尿剂联用
- 原发性高血压
- 初始剂量:5mg/日
- 4周后未达标可增至10mg/日
- 仍不达标需联用其他降压药
禁忌
- 对托拉塞米或磺酰脲类药物过敏者
- 无尿患者
相互作用
| 联用药物类型 | 相互作用结果 |
|---|---|
| 强心苷类药物 | 低钾加重毒性 |
| NSAIDs/丙磺舒 | 降低利尿效果 |
| 降压药 | 增强降压作用 |
| 抗糖尿病药 | 降糖效果减弱 |
| 氨基糖苷类抗生素 | 肾/耳毒性风险增加 |
注意事项
- 监测要求:
- 定期检查电解质(尤其血钾)、血糖、尿酸、肾功能
- 高风险人群:
- 肝硬化患者需住院监测
- 前列腺肥大患者可能发生尿潴留
- 用药警示:
- 治疗初期可能影响警觉性(驾驶/操作机械需谨慎)
- 避免快速利尿导致电解质失衡
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
