适应症
用于治疗：
- 有症状的室上性心动过速（如房室交界性心动过速）
- WPW综合症合并室上性心动过速或阵发性心房颤动
- 经内科医师判断需要治疗或致命的重症室性心动过速
用法用量（参考）
推荐剂量：
- 起始剂量：每日450-600mg（相当于每日3次，每次1片150mg规格）
- 维持剂量：可根据需要增加至900mg/日（每日3次，每次2片150mg规格）
- 上述剂量适用于70kg左右患者，体重较轻者应相应减少剂量
特殊人群：
- 老年患者、心肌损害、肝肾功能不全者需谨慎加量，建议进行血药浓度监测
- 首次加量应在初始用药后3-4天
- 左室功能不全患者（LVEF<35%）应小剂量缓慢加量，通常5-8天达到稳定浓度
给药方式：
- 饭后用水整片吞服（因药物呈苦味，可致口舌发麻）
禁忌
常见不良反应：
- 循环紊乱：体位性低血压（尤其老年患者）
- 胸痛
- 促心律失常作用（可能加重原有心律失常或引发新的心律失常）
严重不良反应：
- 传导障碍（窦房、房室或室内传导阻滞）
- 心动过速（如室性心动过速）
- 心脏骤停
相互作用
可能增强普罗帕酮作用的药物：
- 局麻药
- β受体阻滞剂
- 三环类抗抑郁药
普罗帕酮可能增加其血药浓度的药物：
- 普萘洛尔、美托洛尔
- 去甲丙咪嗪
- 环孢素
- 地高辛
- 茶碱（血药浓度可能翻倍）
- 口服抗凝药（华法林等）
其他重要相互作用：
- CYP3A4抑制剂（如酮康唑、红霉素、葡萄汁）可增加普罗帕酮血药浓度
- CYP2D6底物药物（如文拉法辛）血药浓度可能升高
- 苯巴比妥、利福平可能降低普罗帕酮疗效
- 胺碘酮合用可能影响心脏传导
注意事项
- 监测要求：
- 治疗初期需严密心电监测
- 定期复查（每月标准心电图，每3个月动态心电图）
- 如出现QRS或QT间期延长>25%、PR间期延长>50%、QT>500ms等情况应评估是否继续治疗
- 特殊人群：
- 儿童：一般不推荐使用
- 孕妇及哺乳期妇女：权衡利弊使用（药物可透过胎盘和进入乳汁）
- 老年患者：数据不明确，需谨慎
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医