方舟健康百科
打开主导航
搜索网站地图

依托红霉素片

批准文号: 国药准字H44024888

（注：根据现有资料，本品为红霉素的酯类衍生物，具体药理机制可参考红霉素类药物的共性作用机制）

作者/编辑: 方舟健康百科编辑部更新: 2026/8/29
本网站内容仅供参考，不作为诊断或治疗依据。如有不适或紧急情况，请及时就医并遵循专业医生建议。

适应症

本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：

  • 溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎
  • 溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎
  • 放线菌病等

用法用量（参考）

每日按体重20～30mg/kg，分3～4次服用

禁忌

  1. 肝毒性反应：较其他红霉素制剂多见，可能出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等，有时可出现黄疸，肝功能试验显示淤胆。
  2. 胃肠道反应：腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等，发生率与剂量相关。
  3. 听力影响：大剂量（≥4g/日）可能引起听力减退，尤其肝肾功能不全或老年患者，停药后大多可恢复。
  4. 过敏反应：药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等，发生率约0.5%～1%。
  5. 其他：偶有心律失常、口腔或阴道念珠菌感染。

相互作用

  1. 代谢抑制：
    • 可抑制卡马西平、丙戊酸等抗癫痫药代谢
    • 抑制阿芬太尼代谢，延长作用时间
    • 与环孢素合用增加肾毒性风险
  2. 心脏毒性：
    • 与阿司咪唑或特非那定等抗组胺药合用可增加心脏毒性
  3. 抗菌作用：
    • 与氯霉素和林可酰胺类有拮抗作用
    • 可能干扰青霉素的杀菌效能（治疗脑膜炎时不推荐联用）
  4. 抗凝作用：
    • 增强华法林作用，增加出血风险（需调整剂量）
  5. 茶碱类：
    • 减少氨茶碱清除，增加毒性风险（合用6日后更明显）
  6. 其他相互作用：
    • 增强其他肝毒性药物的肝毒性
    • 与耳毒性药物合用可能增加耳毒性
    • 与洛伐他丁合用可能引起横纹肌溶解
    • 增强咪达唑仑或三唑仑作用

注意事项

  1. 服用本品后ALT、AST、AKP、胆红素等增高较其他红霉素制剂多见。
  2. 溶血性链球菌感染治疗至少需持续10日，以防急性风湿热发生。
  3. 肾功能减退患者一般无需减量。
  4. 对一种红霉素制剂过敏者可能对本品也过敏。
  5. 慢性肝病、肝功能损害者慎用。
  6. 建议进行药敏试验，因细菌敏感性存在差异。
  7. 对检验的影响：
    • 干扰尿儿茶酚胺测定（假性增高）
    • 可能增高血清碱性磷酸酶、胆红素、转氨酶等指标

何时应就医

如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医

常见问题解答 (20)

|

总体概述

依托红霉素片是一种大环内酯类抗生素，主要用于治疗由敏感细菌引起的感染性疾病，尤其适用于对青霉素过敏的患者。

关键信息

  1. 主要成分：依托红霉素片的主要成分为依托红霉素。
  2. 适应症：
    • 作为青霉素过敏患者的替代用药，治疗溶血性链球菌、肺炎链球菌等引起的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎等上呼吸道感染。
    • 治疗溶血性链球菌引起的猩红热、蜂窝织炎。
    • 治疗放线菌病等感染。
      1
  3. 用法用量：
    • 成人：一日0.75～2g，分3～4次服用。
    • 儿童：每日按体重20～30mg/kg，分3～4次服用。
    • 特殊情况下（如军团菌病、风湿热复发预防、感染性心内膜炎预防等）的用量需遵医嘱调整。
      1
  4. 禁忌症：对红霉素类药物过敏者禁用。
    1
  5. 不良反应：
    • 肝毒性反应较常见，可能出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等，严重时可能出现黄疸。
    • 胃肠道反应如腹泻、恶心、呕吐等。
    • 大剂量使用时可能引起听力减退。
    • 过敏反应如药物热、皮疹等。
      1
  6. 注意事项：
    • 肝功能损害者慎用。
    • 长期使用需监测肝功能。
    • 与其他药物（如抗癫痫药、抗凝药等）合用时需注意相互作用。
      1

温馨提示

以上信息仅供参考，不能替代专业医疗建议。如有具体病情或用药疑问，请及时咨询医生或药师。

总体概述

依托红霉素片属于大环内酯类抗生素，主要用于治疗由敏感细菌引起的感染。

关键信息分层阐述

  • 药物类别：依托红霉素片属于大环内酯类抗生素，是红霉素的酯化物，具有相似的抗菌谱。
  • 主要适应症：本品作为青霉素过敏患者治疗某些感染的替代用药，包括急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎、猩红热、蜂窝织炎等。
  • 作用机制：通过抑制细菌蛋白质合成，发挥抗菌作用。

温馨提示： 以上信息仅供参考，不能替代专业医疗建议。如有具体病情或用药疑问，请及时咨询医生或药师。

总体概述

依托红霉素片的用法用量需根据患者年龄、病情类型及严重程度进行调整，通常需分次服用。

关键信息

  1. 成人常规用量：

    • 一般感染：每日0.75～2g，分3～4次口服
    • 军团菌病：每次0.5～1.0g，每日4次
    • 风湿热预防：每次0.25g，每日2次
    • 心内膜炎预防：术前1小时服1g，术后6小时再服0.5g

  2. 儿童用量：

    • 每日按体重20～30mg/kg，分3～4次服用

  3. 注意事项：

    • 肾功能减退者一般无需减量
    • 肝功能损害者需慎用
    • 治疗链球菌感染至少需持续10日

安全提示

温馨提示： 以上信息仅供参考，不能替代专业医疗建议。具体用药方案需由医生根据个体情况制定，请严格遵医嘱使用。