适应症
适用于治疗以下感染:
- 急性扁桃体炎
- 急性咽炎
- 鼻窦炎
- 猩红热
- 蜂窝组织炎
- 气性坏疽
- 破伤风
- 小儿肺炎支原体肺炎
- 其他传染病科相关感染
用法用量(参考)
- 常规治疗:每日按体重20~40mg/kg,分3~4次服用
用药注意:
- 为获得较高血药浓度,需空腹(餐前1小时或餐后3~4小时)与水同服
禁忌
- 胃肠道反应:常见腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等
- 肝毒性:少见,表现为乏力、恶心、呕吐、腹痛、发热及肝功能异常,偶见黄疸
- 听力影响:大剂量(≥4g/日)可能引起听力减退,停药后大多可恢复
- 过敏反应:发生率约0.5%~1%,表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等
- 其他:偶有心律失常、口腔或阴道念珠菌感染
相互作用
- 可能抑制卡马西平、丙戊酸等抗癫痫药代谢,增加其血药浓度和毒性
- 与阿芬太尼合用可延长其作用时间
- 与抗组胺药(阿司咪唑、特非那定)合用可增加心脏毒性
- 与环孢素合用可增加肾毒性
- 与氯霉素和林可酰胺类有拮抗作用,不推荐同用
- 可能干扰青霉素的杀菌效能,治疗脑膜炎时不宜同用
- 长期服用华法林者合用本品可能增加出血风险,需调整剂量并监测凝血酶原时间
注意事项
- 溶血性链球菌感染治疗至少需持续10日,以防急性风湿热发生
- 肾功能减退患者一般无需减少用量
- 用药期间应定期监测肝功能,肝病患者和严重肾功能损害者应适当减量
- 对诊断的干扰:
- 可能使尿儿茶酚胺测定值假性增高
- 可能使血清碱性磷酸酶、胆红素、ALT和AST测定值增高
- 细菌敏感性存在差异,建议进行药敏测定
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
