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依托红霉素片

批准文号: 国药准字H36020907

本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药： - 溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎 - 溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎 - 白喉及白喉带菌者 - 气性坏疽、炭疽、破伤风 - 放线菌病

作者/编辑: 方舟健康百科编辑部更新: 2026/8/18
本网站内容仅供参考，不作为诊断或治疗依据。如有不适或紧急情况，请及时就医并遵循专业医生建议。

适应症

本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：

  • 溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎
  • 溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎
  • 白喉及白喉带菌者
  • 气性坏疽、炭疽、破伤风
  • 放线菌病

用法用量（参考）

口服：

  • 成人：一日0.75～2g，分3～4次服用
  • 儿童：每日按体重20～30mg/kg，分3～4次服用

特殊用法：

  1. 治疗军团菌病：成人一次0.5～1.0g，一日4次
  2. 用作风湿热复发的预防用药：一次0.25g，一日2次
  3. 用作感染性心内膜炎的预防用药：术前1小时口服1g，术后6小时再服用0.5g

禁忌

  1. 肝毒性：较其他红霉素制剂多见，可能出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等，有时可出现黄疸
  2. 胃肠道反应：腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等
  3. 听力损害：大剂量（4g/日）应用时可能引起听力减退，停药后大多可恢复
  4. 过敏反应：药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等（发生率约0.5%～1%）
  5. 其他：偶有心律失常、口腔或阴道念珠菌感染

相互作用

  1. 可能增加卡马西平、丙戊酸、阿芬太尼等药物的血药浓度和毒性
  2. 与抗组胺药合用可能增加心脏毒性
  3. 可能增加环孢素的肾毒性
  4. 与氯霉素和林可酰胺类有拮抗作用
  5. 可能干扰青霉素的杀菌效能（治疗脑膜炎时不宜联用）
  6. 可能增强华法林的抗凝作用（需调整剂量）
  7. 可能使氨茶碱血药浓度升高
  8. 与其他肝毒性药物合用可能增强肝毒性
  9. 与耳毒性药物合用可能增加耳毒性（尤其肾功能减退患者）
  10. 可能增加洛伐他丁和咪达唑仑的血药浓度

注意事项

  1. 服用本品后肝功能指标（ALT、AST、AKP、胆红素等）增高较其他红霉素制剂多见
  2. 溶血性链球菌感染治疗至少需持续10日，以防止急性风湿热的发生
  3. 肾功能减退患者一般无需减少用量
  4. 对一种红霉素制剂过敏者可能对本品也过敏
  5. 慢性肝病、肝功能损害者慎用
  6. 应做药敏测定以指导用药
  7. 对诊断的干扰：
    • 可能使尿儿茶酚胺测定值假性增高
    • 可能使血清碱性磷酸酶、胆红素、转氨酶等测定值增高

何时应就医

如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医

常见问题解答 (25)

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总体概述

依托红霉素片是一种大环内酯类抗生素，主要用于治疗由敏感细菌引起的多种感染。

关键信息

  1. 主要成分：依托红霉素。
  2. 适应症：
    • 作为青霉素过敏患者的替代用药，治疗以下感染：
      • 溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎。
      • 溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎。
      • 白喉及白喉带菌者。
      • 气性坏疽、炭疽、破伤风。
      • 放线菌病。
  3. 用法用量：
    • 成人：一日0.75～2g，分3～4次服用。
    • 儿童：每日按体重20～30mg/kg，分3～4次服用。
  4. 禁忌：对红霉素类药物过敏者禁用。
  5. 不良反应：
    • 肝毒性反应较常见，可能出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等，有时可出现黄疸。
    • 胃肠道反应如腹泻、恶心、呕吐等。
    • 大剂量应用时可能引起听力减退。
    • 过敏反应如药物热、皮疹等。
  6. 注意事项：
    • 肝功能损害者慎用。
    • 肾功能减退患者一般无需减少用量。
    • 对诊断的干扰：红霉素可干扰某些实验室测定。

总体概述

依托红霉素片属于大环内酯类抗生素，主要用于治疗由敏感细菌引起的感染。

关键信息分层阐述

  • 药物类别：依托红霉素片属于大环内酯类抗生素，是红霉素的酯化物，具有相似的抗菌谱。
  • 主要成分：依托红霉素。
  • 适应症：作为青霉素过敏患者的替代用药，用于治疗溶血性链球菌、肺炎链球菌等引起的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎等感染。
  • 用法用量：口服，成人一日0.75～2g，分3～4次；儿童每日按体重20～30mg/kg，分3～4次。

安全提示

温馨提示： 以上信息仅供参考，不能替代专业医疗建议。如有具体病情或用药疑问，请及时咨询医生或药师。

总体概述

依托红霉素片的用法用量需根据患者年龄、病情及用途进行调整，具体如下：

关键信息分层阐述

  1. 常规用量

    • 成人：一日0.75～2g，分3～4次服用。
    • 儿童：每日按体重20～30mg/kg，分3～4次服用。

  2. 特殊用途用量

    • 军团菌病：成人一次0.5～1.0g，一日4次。
    • 风湿热复发预防：一次0.25g，一日2次。
    • 感染性心内膜炎预防：术前1小时口服1g，术后6小时再服用0.5g。

  3. 注意事项

    • 肾功能减退患者一般无需减少用量。
    • 慢性肝病、肝功能损害者慎用。
    • 对红霉素类药物过敏者禁用。

安全提示

温馨提示： 以上信息仅供参考，不能替代专业医疗建议。如有具体病情或用药疑问，请及时咨询医生或药师。