适应症
主要用于治疗:
- 过敏性与自身免疫性炎症性疾病(如系统性红斑狼疮、重症多肌炎、皮肌炎、血管炎)
- 严重的支气管哮喘
- 急性白血病、恶性淋巴瘤
- 其他需肾上腺皮质激素治疗的病症
用法用量(参考)
口服给药,具体用量需遵医嘱调整:
- 常规剂量:一次5~10mg(1~2片),一日10~60mg(2~12片)
- 特殊疾病:
- 自身免疫性疾病(如红斑狼疮):每日40~60mg(8~12片),稳定后减量
- 过敏性疾病(如荨麻疹):每日20~40mg(4~8片),症状缓解后逐步减量
- 器官移植抗排异:术前1~2天每日100mg(20片),术后逐步减量
- 恶性肿瘤/白血病:每日60~80mg(12~16片),缓解后减量
禁忌
- 常见:糖尿病、消化道溃疡、类库欣综合征(满月脸、向心性肥胖)
- 严重:并发感染、下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制
- 其他:骨质疏松、电解质紊乱、精神症状
相互作用
| 联用药物 | 相互作用风险 |
|---|---|
| 非甾体抗炎药 | 增加溃疡风险 |
| 降糖药(如胰岛素) | 需调整剂量(本品可能升高血糖) |
| 强心苷类药物 | 增加洋地黄中毒风险 |
| 排钾利尿药 | 加重低钾血症 |
| 甲状腺激素 | 需调整本品剂量(代谢加快) |
注意事项
- 感染患者需联合抗感染治疗
- 长期用药后需逐步减量停药
- 慎用人群:糖尿病患者、骨质疏松患者、肝肾功能不全者
- 儿童长期使用可能抑制生长发育,需严格监测
- 老年人更易发生高血压和骨质疏松
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
