适应症
| 适应症 | 用法用量 |
|---|---|
| 高血压 | 初始10mg（1片），每日3-4次，最大日剂量200mg（20片） |
| 心绞痛 | 起始5-10mg（半片-1片），每日3-4次，每3日递增10-20mg，最大日剂量200mg |
| 心律失常 | 每日10-30mg（1-3片），分3-4次服用，饭前或睡前 |
| 心肌梗死 | 每日30-240mg（3-24片），分2-3次服用 |
| 肥厚型心肌病 | 10-20mg（1-2片），每日3-4次，按需调整 |
| 嗜铬细胞瘤 | 术前3天开始，10-20mg（1-2片），每日3-4次，需联合α受体阻滞剂 |
禁忌
- 常见：眩晕、神志模糊（老年人多见）、抑郁、反应迟钝、低血压性头晕、心动过缓（＜50次/分）
- 少见：支气管痉挛、呼吸困难、充血性心力衰竭
- 罕见：粒细胞缺乏（发热/咽痛）、过敏皮疹、血小板减少性出血
- 长期用药警示：雷诺氏征样症状、腹泻、倦怠、黏膜干燥、指趾麻木
相互作用
| 联用药物 | 风险提示 |
|---|---|
| 利血平/单胺氧化酶抑制剂 | 严重低血压风险 |
| 洋地黄类 | 加重房室传导阻滞 |
| 钙拮抗剂（如维拉帕米） | 心肌抑制协同作用 |
| 肾上腺素 | 反常性高血压 |
| 西咪替丁 | 升高普萘洛尔血药浓度 |
| 降糖药 | 需调整剂量（影响血糖水平） |
注意事项
- 给药方式：可与食物同服以提高生物利用度
- 个体化用药：需从小剂量开始滴定，密切监测反应
- 停药原则：冠心病/甲亢患者需逐渐减量（至少3天，推荐2周）
- 特殊人群：
- 糖尿病患者：定期监测血糖（可能引起低血糖）
- 孕妇：仅作为二线用药（可能导致胎儿发育迟缓）
- 哺乳期妇女：慎用（药物可进入乳汁）
- 监测要求：定期检查血常规、肝肾功能、心功能
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医