适应症
适用于由以下敏感菌株引起的感染:
- 上呼吸道感染:中耳炎、鼻窦炎、化脓性扁桃体炎、肺炎
- 皮肤软组织感染
- 其他严重感染:骨和关节感染、腹腔感染、盆腔感染、脓胸、肺脓肿、骨髓炎、败血症等
禁忌
- 胃肠道反应
- 常见恶心、呕吐、腹痛、腹泻
- 严重者可能出现假膜性肠炎(表现为水样或脓血样腹泻、发热等)
- 过敏反应
- 轻至中度皮疹(麻疹样、水疱样、荨麻疹)
- 罕见多形红斑、剥脱性皮炎或Stevens-Johnson综合征
- 其他
- 肝功能异常、肾功能异常
- 偶见中性粒细胞减少、嗜酸性粒细胞增多
相互作用
- 麻醉药:可能增强神经肌肉阻断作用,导致呼吸抑制。
- 止泻药:避免联用抗蠕动止泻药(如洛哌丁胺),可能加重伪膜性肠炎。
- 红霉素/氯霉素:存在拮抗作用,不宜合用。
- 阿片类镇痛药:联用可能加重呼吸抑制,需密切监护。
注意事项
- 过敏风险:对林可霉素过敏者可能对本品交叉过敏。
- 肝功能监测:用药期间可能引起丙氨酸氨基转移酶(ALT)和门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高。
- 慎用人群:
- 有肠道疾病史(如溃疡性结肠炎)
- 肝功能或肾功能减退者
- 疗程要求:治疗溶血性链球菌感染需至少10日,以防急性风湿热。
- 假膜性肠炎处理:
- 轻症停药即可
- 中重症需纠正水电解质紊乱,必要时联用甲硝唑或万古霉素
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
