适应症
适用于以下疾病的治疗:
- 皮肤病(如湿疹、皮炎等)
- 过敏性鼻炎
- 关节痛、肩周炎、腱鞘炎、滑膜炎
- 急性扭伤
- 类风湿性关节炎
- 支气管哮喘
用法用量(参考)
- 肌内注射:每周1次,每次20-100mg
- 关节腔或皮下注射:一般每次2.5-5mg
禁忌
糖皮质激素在药理剂量下可能引起以下不良反应:
- 长程使用副作用:
- 医源性库欣综合征(面容和体态改变)
- 体重增加、下肢浮肿、紫纹
- 创口愈合不良、痤疮、月经紊乱
- 骨质疏松及骨折(包括脊椎压缩性骨折)
- 肌无力、肌萎缩、低血钾综合征
- 胃肠道刺激(恶心、呕吐)、胰腺炎
- 儿童生长抑制、青光眼、白内障
- 精神症状:
- 欣快感、激动、谵妄、定向力障碍或抑郁
- 感染风险:
- 可能诱发真菌、结核菌、葡萄球菌等感染
- 停药综合征:
- 停药后可能出现头晕、腹痛、低热、乏力等症状
相互作用
- 与非甾体抗炎药合用可能加重溃疡风险。
- 与降糖药(如胰岛素)合用需调整剂量。
- 与强心苷合用可能增加洋地黄毒性。
- 与排钾利尿药合用可致严重低血钾。
注意事项
- 感染控制:
- 激素可能激活原有感染(如结核复发),需联用有效抗生素并密切监测。
- 对诊断的干扰:
- 影响血糖、血钾、血钙等指标;可能使结核菌素试验等皮试结果呈假阴性。
- 慎用人群:
- 心脏病、糖尿病、青光眼、肝功能损害、高血压患者等需谨慎使用。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
