适应症
用于敏感菌引起的以下感染:
- 泌尿生殖系统感染:单纯性/复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎。
- 呼吸道感染:敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。
- 胃肠道感染:志贺菌属、沙门菌属等所致。
- 伤寒。
- 骨和关节感染。
- 皮肤软组织感染。
- 败血症等全身感染。
用法用量(参考)
口服,具体用量如下(或遵医嘱):
- 成人常用量:一日0.5g~1.5g(2~6片),分2~3次。
- 特殊感染剂量:
- 骨和关节感染:一日1g~1.5g(4~6片),疗程4~6周或更长。
- 肺炎/皮肤软组织感染:一日1g~1.5g(4~6片),疗程7~14日。
- 肠道感染:一日1g(4片),分2次,疗程5~7日。
- 伤寒:一日1.5g(6片),分2~3次,疗程10~14日。
- 尿路感染:急性单纯性下尿路感染,一日0.5g(2片),疗程5~7日;复杂性尿路感染,一日1g(4片),疗程7~14日。
- 单纯性淋病:单次口服0.5g(2片)。
禁忌
- 常见:胃肠道反应(腹痛、腹泻、恶心、呕吐)、中枢神经系统反应(头昏、头痛、失眠)。
- 过敏反应:皮疹、皮肤瘙痒,偶见光敏反应。
- 罕见:
- 癫痫发作、精神异常、幻觉。
- 间质性肾炎(血尿、发热)。
- 结晶尿(高剂量时)、关节疼痛。
- 一过性肝功能异常或白细胞减少。
相互作用
- 避免合用:含铝/镁制酸药(需间隔2小时)、去羟肌苷(DDI)。
- 需监测:
- 茶碱类(可能致中毒症状)。
- 环孢素(血药浓度升高)。
- 华法林(增强抗凝作用)。
- 其他:丙磺舒可增加本品血浓度;干扰咖啡因代谢。
注意事项
- 耐药性监测:用药前建议进行尿培养及药敏试验。
- 服药方式:空腹或餐后服用均可,需饮水250ml以减少胃肠道反应。
- 特殊人群:
- 肾功能减退者需调整剂量。
- 肝功能重度减退者(如肝硬化腹水)慎用。
- 癫痫患者避免使用。
- 光敏反应:用药期间避免阳光暴晒,出现光敏症状需停药。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
