适应症
适用于治疗以下感染性疾病:
- 肺炎
- 败血症
- 中耳炎
- 鼻窦炎
禁忌
- 胃肠道反应:
- 常见:恶心、呕吐、腹痛、腹泻
- 严重表现:腹绞痛、假膜性肠炎(水样或脓血样腹泻伴发热)
- 过敏反应:
- 麻疹样皮疹(最常见)
- 水疱样皮疹、荨麻疹
- 罕见:多形红斑、剥脱性皮炎、Stevens-Johnson综合征
- 其他反应:
- 肝功能异常
- 肾功能异常
- 中性粒细胞减少(偶见)
- 嗜酸性粒细胞增多(偶见)
相互作用
| 合用药物 | 相互作用表现 | 处理建议 |
|---|---|---|
| 吸入性麻醉药 | 增强神经肌肉阻断作用 | 手术中密切监测呼吸 |
| 止泻药(含白陶土) | 影响吸收/延迟毒素排出 | 至少间隔2小时服用 |
| 抗肌无力药 | 降低药效 | 需调整剂量 |
| 大环内酯类抗生素 | 产生拮抗作用 | 避免联用 |
| 阿片类镇痛药 | 加重呼吸抑制 | 密切监护 |
| 神经肌肉阻断剂 | 作用增强 | 避免合用 |
注意事项
- 交叉过敏:对林可霉素过敏者可能对本品过敏
- 实验室检查影响:可能引起ALT/AST升高
- 慎用人群:
- 肠道疾病患者(特别是溃疡性结肠炎等)
- 肝功能减退者
- 肾功能严重减退者
- 特殊注意事项:
- 治疗链球菌感染时疗程至少10天
- 用药期间监测排便情况,警惕假膜性肠炎
- 可能引起真菌等二重感染
- 假膜性肠炎处理:
- 轻症:停药观察
- 中重症:需纠正水电解质紊乱
- 难治性病例:需使用甲硝唑或万古霉素
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
