适应症
适用于敏感菌引起的以下感染:
- 呼吸道感染(急性扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎等)
- 尿路感染
- 皮肤软组织感染
注:本品为口服制剂,不宜用于重症感染。
禁忌
偶见以下症状:
- 胃肠道反应:恶心、呕吐、腹泻、软便、腹痛、食欲不振、胃部不适
- 其他:直接Coombs试验假阳性、尿糖假阳性(硫酸铜法)
- 少数患者可能出现碱性磷酸酶、ALT、AST升高
相互作用
- 考来烯胺:降低头孢氨苄血药浓度。
- 丙磺舒:延迟肾排泄,可能增加胆汁排泄。
注意事项
- 过敏史筛查:
- 使用前需详细询问青霉素类/头孢菌素类过敏史。
- 青霉素过敏性休克患者禁用,其他患者需严密观察(交叉过敏率5%~7%)。
- 发生过敏反应应立即停药,休克时需就地抢救(保持气道通畅、吸氧、肾上腺素等)。
- 特殊人群慎用:
- 胃肠道疾病史(如溃疡性结肠炎、抗菌药物相关性结肠炎)
- 肾功能减退者(需调整剂量)
- 剂量限制:
- 日剂量超过4g(无水头孢氨苄)时,建议改用注射用头孢菌素。
- 孕妇及哺乳期妇女:
- 孕妇慎用(可透过胎盘);哺乳期需权衡利弊(药物可经乳汁排出)。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
