适应症
用于治疗由带状疱疹病毒和单纯疱疹病毒引起的皮肤及黏膜感染。
用法用量(参考)
- 口服给药:
- 每次0.2g,每日5次(白天每4小时1次)。
- 疗程:5~10日。
禁忌
- 常见:恶心、呕吐、腹泻、胃部不适、食欲减退、口渴。
- 少见:头晕、头痛、发热、关节痛、白细胞减少、蛋白尿、尿素氮轻度升高、皮肤瘙痒。
- 罕见:
- 中枢神经系统症状(昏迷、幻觉、癫痫、震颤等)。
- 免疫缺陷患者可能出现血栓性血小板减少性紫癜-溶血尿毒综合征(致死风险)。
- 长期用药需警惕:关节痛、腹泻、头痛、恶心、眩晕等。
相互作用
- 齐多夫定:合用可能增加肾毒性(表现为昏睡、疲劳)。
- 丙磺舒:延缓本品排泄,导致血药浓度升高。
注意事项
- 特殊人群:
- 肾功能不全者、严重肝功能不全者、精神异常者需调整剂量或慎用。
- 孕妇:权衡利弊,需监测使用;哺乳期妇女:乳汁中含药,慎用。
- 儿童:2岁以下安全性未确立,需监测。
- 老年人:生理性肾功能衰退,需调整剂量。
- 耐药性:长期使用可能导致病毒耐药,疗效不佳时应检测病毒敏感性。
- 随访检查:生殖器疱疹患者需每年筛查子宫颈癌。
- 用药时机:疱疹症状出现后尽早给药。
- 水合作用:用药期间需多饮水,防止肾小管药物沉积。
- 血液透析:透析后需补服一次剂量(血药浓度降低60%)。
- 局限性:
- 无法根除病毒潜伏感染。
- 长期服用可能导致月经紊乱或精子减少。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
