适应症
适用于治疗：
- 全身强直-阵挛性发作
- 复杂部分性发作（精神运动性发作、颞叶癫痫）
- 单纯部分性发作（局限性发作）
- 癫痫持续状态
- 三叉神经痛
- 隐性营养不良性大疱性表皮松解症
用法用量（参考）
- 初始剂量：5mg/kg/日，分2~3次服用。
- 最大剂量：不超过250mg/日。
禁忌
- 常见：齿龈增生（儿童高发）、恶心、呕吐、眩晕、头痛。
- 严重反应：
- 眼球震颤、共济失调、意识模糊（剂量相关）
- 粒细胞/血小板减少、巨幼红细胞性贫血
- 剥脱性皮炎、系统性红斑狼疮、肝坏死
- 长期使用可能导致维生素D缺乏（儿童骨质异常）
相互作用
| 联用药物 | 影响及处理措施 |
|---|---|
| 口服避孕药 | 避孕效果降低，需调整剂量 |
| 抗凝剂（如华法林） | 初期增强抗凝作用，长期减弱 |
| 卡马西平 | 降低卡马西平血药浓度 |
| 叶酸补充剂 | 可能降低苯妥英钠疗效 |
注意事项
- 监测要求：定期检查血象、肝功能、血钙、脑电图及血药浓度。
- 慎用人群：
- 酗酒、贫血、心血管疾病（尤其老年人）
- 糖尿病、肝肾功能不全、甲状腺功能异常者
- 药物相互作用：
- 降低避孕药、地高辛等药效
- 与氯霉素、异烟肼合用可能增加毒性
- 避免与多巴胺、利多卡因联用
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医