适应症
适用于敏感菌引起的感染:
- 呼吸道感染(如急性扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎、肺炎等)
- 尿路感染
- 皮肤软组织感染
- 注意:口服制剂,不适用于重症感染
禁忌
- 常见:恶心、呕吐、腹泻、腹部不适
- 过敏反应:皮疹、药物热,偶见过敏性休克
- 神经系统:头晕、复视、耳鸣、抽搐(罕见)
- 其他:
- 偶见肾损害、血清转氨酶升高
- 极罕见溶血性贫血、中性粒细胞减少、伪膜性结肠炎
相互作用
- 考来烯胺:降低头孢氨苄血药浓度
- 丙磺舒:延迟肾排泄,可能增加胆汁排泄
注意事项
- 过敏史筛查:
- 需详细询问青霉素/头孢菌素过敏史
- 交叉过敏反应概率5%~7%,需严密观察
- 慎用人群:
- 胃肠道疾病(如溃疡性结肠炎)
- 肾功能减退者
- 检测干扰:
- 可能引起Coombs试验假阳性、尿糖假阳性(硫酸铜法)
- 少数患者可能出现肝功能指标升高
- 剂量提示:日剂量超过4g时建议改用注射剂型
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
