适应症
适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据,并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
禁忌
- 实验室异常:尿RBC异常(5.1%)、血WBC减少(3.4%)、肌酸磷酸激酶升高(2.6%)。
- 其他:皮疹(2.5%)、脱发(1.7%)、血小板减少(1.7%)、头痛(1.7%)、腹泻(0.9%)等。
绝大多数为轻至中度反应。
相互作用
- 肾小管分泌药物(如拉米夫定):可能竞争排泄途径,导致血药浓度升高,需谨慎联用。
- CYP450酶:阿德福韦酯不抑制或诱导常见CYP450酶,相关相互作用风险低。
注意事项
- 停药监测:停止治疗后可能发生肝炎急性加重,需密切监测肝功能。
- 肾功能监测:肾功能障碍患者需定期监测肾功能并调整剂量。
- HIV筛查:用药前需检查HIV抗体,避免潜在耐药风险。
- 乳酸酸中毒风险:肥胖或长期用药者需警惕,出现相关症状应立即停药。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
