适应症
本品适用于以下情况:
- 水肿性疾病:充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及急慢性肾功能衰竭),尤其对其他利尿药效果不佳时。
- 高血压:不作为原发性高血压首选,但噻嗪类药物疗效不佳或伴肾功能不全/高血压危象时适用。
- 预防急性肾功能衰竭:纠正血容量不足时使用,减少急性肾小管坏死风险。
- 高钾血症及高钙血症。
- 稀释性低钠血症(血钠<120mmol/L)。
- 抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。
- 急性药物毒物中毒(如巴比妥类药物)。
禁忌
- 未进行该项实验且无可靠参考文献。
相互作用
- 降低利尿效果:肾上腺皮质激素、雌激素、非甾体抗炎药(后者还增加肾损害风险)。
- 增加电解质紊乱风险:尤其与糖皮质激素联用易致低钾血症。
注意事项
- 交叉过敏:对磺胺药或噻嗪类利尿药过敏者慎用。
- 干扰诊断:可能导致血糖/尿糖升高、血尿酸及尿素氮暂时性升高,电解质浓度下降。
- 特殊人群:
- 孕妇:妊娠前3个月避免使用,可能致胎儿肾盂积水或流产。
- 哺乳期:药物可经乳汁分泌,慎用。
- 儿童:新生儿半衰期延长,需延长给药间隔。
- 老年人:易发生低血压、电解质紊乱,需谨慎。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
