适应症
- 二级预防,降低心肌梗死死亡率
- 高血压(单独或联合用药)
- 劳力型心绞痛
- 控制室上性/室性心律失常(包括洋地黄相关心律失常)
- 改善肥厚型心肌病症状(心绞痛、心悸等)
- 嗜铬细胞瘤患者的心动过速控制(联合α受体阻滞剂)
- 甲状腺功能亢进的心率控制及甲状腺危象治疗
用法用量(参考)
| 适应症 | 用法用量 |
|---|---|
| 高血压 | 初始剂量10mg/次,3-4次/日,最大日剂量200mg |
| 心绞痛 | 起始5-10mg/次,3-4次/日,每3日递增10-20mg,最大日剂量200mg |
| 心律失常 | 10-30mg/日,分3-4次服用(饭前/睡前) |
| 心肌梗死 | 30-240mg/日,分2-3次服用 |
| 肥厚型心肌病 | 10-20mg/次,3-4次/日,根据耐受调整 |
| 嗜铬细胞瘤 | 术前3天开始服用,10-20mg/次,3-4次/日 |
禁忌
常见:眩晕、精神抑郁、低血压性头晕、心动过缓(<50次/分)
少见:支气管痉挛、充血性心力衰竭
罕见:粒细胞缺乏、过敏皮疹、血小板减少
长期用药注意:雷诺氏征、腹泻、黏膜干燥、异常疲乏
相互作用
可能与其他药物发生相互作用,合用前需咨询医师。
注意事项
- 可与食物同服以提高生物利用度
- 需个体化给药,起始小剂量逐步调整
- 冠心病/甲亢患者不可骤停药物(需2周逐步减量)
- 糖尿病患者需监测血糖(可能引发低血糖)
- 定期检查血常规、肝肾功能、心功能
- 特殊人群慎用:
- 孕妇(可能导致胎儿发育迟缓)
- 哺乳期妇女(药物可进入乳汁)
- 老年人(需调整剂量)
- 儿童(按体重0.5-1mg/kg/日计算)
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
