适应症
适用于治疗:
- 全身强直-阵挛性发作
- 单纯部分性发作
- 癫痫持续状态
- 三叉神经痛
禁忌
- 常见齿龈增生(儿童发生率高)
- 长期服用或血药浓度达30μg/ml可能引起:
- 恶心、呕吐甚至胃炎(饭后服用可减轻)
- 神经系统反应:眩晕、头痛,严重时可引起眼球震颤、共济失调、语言不清和意识模糊
- 较少见的神经系统反应:
- 头晕、失眠、一过性神经质、颤搐、舞蹈症、肌张力不全、震颤、扑翼样震颤等
相互作用
- 与对乙酰氨基酚合用增加肝毒性风险
- 可降低多种药物效应(皮质激素、洋地黄类、口服避孕药等)
- 长期饮酒降低药效,大量饮酒增加血药浓度
- 与含镁、铝或碳酸钙制剂合用时,应间隔2-3小时服用
- 可能升高血糖,需调整降糖药用量
- 不宜与多巴胺合用
- 与利多卡因或心得安合用可能加强心脏抑制
- 增加叶酸可能降低本品浓度
注意事项
- 对乙内酰脲类中一种药过敏者,对本品也过敏
- 有酶诱导作用,可能干扰某些诊断试验
- 用药期间需定期检查:
- 血象、肝功能、血钙
- 口腔状况、脑电图、甲状腺功能
- 血药浓度监测(妊娠期每月一次,产后每周一次)
- 慎用情况:
- 嗜酒、贫血、心血管病(尤其老人)
- 糖尿病、肝肾功能损害、甲状腺功能异常者
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
