适应症
适用于:
- 支气管哮喘
- 喘息型支气管炎
- 阻塞性肺气肿等缓解喘息症状
- 心源性肺水肿引起的哮喘
用法用量(参考)
口服,每次按体重3-5mg/kg,一日3次。
禁忌
茶碱的毒性常出现在血清浓度为15-20μg/ml时,特别是在治疗开始,早期多见:
- 恶心、呕吐
- 易激动、失眠
- 心动过速、心律失常(血清浓度>20μg/ml)
- 发热、失水、惊厥等症状(血清浓度>40μg/ml)
- 严重者可出现呼吸、心跳停止致死
相互作用
- 地尔硫卓、维拉帕米:增加本品血药浓度和毒性
- 西咪替丁:增加茶碱的血清浓度和/或毒性
- 抗菌药物:
- 大环内酯类(红霉素、罗红霉素、克拉霉素)
- 氟喹诺酮类(依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星)
- 克林霉素、林可霉素
- 需适当减量
- 苯巴比妥、苯妥英、利福平:加快茶碱的肝清除率
- 锂盐:可使锂的肾排泄增加
- 美西律:减低茶碱清除率,增加血浆中茶碱浓度
- 咖啡因或其他黄嘌呤类药:增加其作用和毒性
注意事项
- 本品不适用于哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作的患者
- 应定期监测血清茶碱浓度,以保证最大的疗效而不发生血药浓度过高
- 特殊人群需注意:
- 肾功能或肝功能不全患者
- 年龄超过55岁(特别是男性和伴发慢性肺部疾病患者)
- 心力衰竭患者
- 持续发热患者
- 茶碱制剂可致心律失常和/或使原有的心律失常恶化
- 低氧血症、高血压或者消化道溃疡病史的患者慎用
- 孕妇、产妇及哺乳期妇女慎用(可通过胎盘屏障,分泌入乳汁)
- 新生儿慎用(血浆清除率可降低,血清浓度增加)
- 老年人慎用(55岁以上患者血浆清除率降低,潜在毒性增加)
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
