阿奇霉素片

批准文号: 国药准字H20073926

阿奇霉素为15元环大环内酯类抗生素,通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用。对多种革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌及非典型病原体(如支原体、衣原体)具有良好活性。

作者/编辑: 方舟健康百科编辑部更新: 2026/8/7
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适应症

  1. 化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎
  2. 敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作
  3. 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎
  4. 沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎
  5. 敏感细菌引起的皮肤软组织感染

用法用量(参考)

  • 一般用法:每日口服给药一次,整片吞服,可与食物同时服用
  • 具体方案
    • 性传播疾病:单次口服1000mg
    • 其他感染
      • 方案一:总剂量1500mg,每日500mg连服3天
      • 方案二:总剂量相同,首日500mg,第2-5日每日250mg

禁忌

  • 感染:念珠菌病、阴道炎
  • 血液系统:血小板减少症
  • 免疫系统:过敏反应(罕有致死)
  • 神经系统:头晕、头痛、惊厥、嗜睡等
  • 心脏:心悸、心律失常、QT间期延长
  • 其他:低血压、伪膜性肠炎、胰腺炎等

相互作用

  1. 抗酸剂:降低峰浓度25-30%,但不影响总生物利用度(建议间隔服用)
  2. 西替利嗪:无显著相互作用
  3. 茶碱:无显著影响,但仍建议监测血药浓度
  4. 环孢素:可能影响血药浓度,需监测并调整剂量
  5. 地高辛:可能升高血药浓度
  6. 麦角衍生物:禁止联用(理论上有麦角中毒风险)

注意事项

  1. 警惕严重过敏反应(如血管性水肿、过敏性休克)
  2. 肝功能不全患者慎用
  3. 避免与麦角衍生物同时使用
  4. 注意观察非敏感菌(如真菌)所致的二重感染
  5. 警惕抗生素相关性腹泻(包括难辨梭菌感染)
  6. 严重肾功能不全者需调整剂量
  7. 可能引起QT间期延长,心律失常风险患者慎用
  8. 对驾驶和操作机器能力无显著影响

何时应就医

如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医