适应症
- 化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎
- 敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作
- 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎
- 沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎
- 敏感细菌引起的皮肤软组织感染
用法用量(参考)
- 一般用法:每日口服给药一次,整片吞服,可与食物同时服用
- 具体方案:
- 性传播疾病:单次口服1000mg
- 其他感染:
- 方案一:总剂量1500mg,每日500mg连服3天
- 方案二:总剂量相同,首日500mg,第2-5日每日250mg
禁忌
- 感染:念珠菌病、阴道炎
- 血液系统:血小板减少症
- 免疫系统:过敏反应(罕有致死)
- 神经系统:头晕、头痛、惊厥、嗜睡等
- 心脏:心悸、心律失常、QT间期延长
- 其他:低血压、伪膜性肠炎、胰腺炎等
相互作用
- 抗酸剂:降低峰浓度25-30%,但不影响总生物利用度(建议间隔服用)
- 西替利嗪:无显著相互作用
- 茶碱:无显著影响,但仍建议监测血药浓度
- 环孢素:可能影响血药浓度,需监测并调整剂量
- 地高辛:可能升高血药浓度
- 麦角衍生物:禁止联用(理论上有麦角中毒风险)
注意事项
- 警惕严重过敏反应(如血管性水肿、过敏性休克)
- 肝功能不全患者慎用
- 避免与麦角衍生物同时使用
- 注意观察非敏感菌(如真菌)所致的二重感染
- 警惕抗生素相关性腹泻(包括难辨梭菌感染)
- 严重肾功能不全者需调整剂量
- 可能引起QT间期延长,心律失常风险患者慎用
- 对驾驶和操作机器能力无显著影响
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
