适应症
适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染:
- 呼吸道感染
- 泌尿生殖道感染
- 皮肤软组织感染
- 急性单纯性淋病
尚可用于: - 治疗伤寒、伤寒带菌者
- 钩端螺旋体病
- 与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃部感染
用法用量(参考)
口服:
- 成人:一次0.5g(1粒),每6~8小时1次,一日剂量不超过4g(8粒)
- 小儿:一日剂量按体重20~40mg/Kg,每8小时1次
- 3个月以下婴儿:一日剂量按体重30mg/Kg,每12小时1次
肾功能严重损害患者调整剂量:
- 内生肌酐清除率10~30ml/分钟:每12小时0.25~0.5g(0.5-1粒)
- 内生肌酐清除率<10ml/分钟:每24小时0.25~0.5g(0.5-1粒)
禁忌
- 胃肠道反应:恶心、呕吐、腹泻及假膜性肠炎等
- 过敏反应:皮疹、药物热和哮喘等
- 血液系统:贫血、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多等
- 肝功能:血清氨基转移酶可轻度增高
- 二重感染:由念珠菌或耐药菌引起
- 中枢神经系统:偶见兴奋、焦虑、失眠、头晕以及行为异常等
相互作用
- 丙磺舒竞争性地减少本品的肾小管分泌,两者同时应用可引起阿莫西林血浓度升高、半衰期延长。
- 氯霉素、大环内酯类、磺胺类和四环素类药物在体外干扰阿莫西林的抗菌作用,但其临床意义不明。
注意事项
- 青霉素类口服药物偶可引起过敏性休克,尤多见于有青霉素或头孢菌素过敏史的患者。用药前必须详细询问药物过敏史并作青霉素皮肤试验。如发生过敏性休克,应就地抢救。
- 传染性单核细胞增多症患者应用本品易发生皮疹,应避免使用。
- 疗程较长患者应检查肝、肾功能和血常规。
- 阿莫西林可导致采用Benedit或Fehling试剂的尿糖试验出现假阳性。
- 下列情况应慎用:
- 有哮喘、枯草热等过敏性疾病史者
- 老年人和肾功能严重损害时可能须调整剂量
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
