适应症
适用于由链球菌属、葡萄球菌属及厌氧菌等敏感菌株所致的感染：
- 上呼吸道感染：中耳炎、鼻窦炎、化脓性扁桃体炎、肺炎
- 皮肤软组织感染
- 联合用药适应症：骨和关节感染、腹腔感染、盆腔感染、骨髓炎、败血症等
用法用量（参考）
- 4周及以上儿童：一日按体重8～16mg/kg，分3～4次口服
- 禁忌：小于1个月的小儿不宜应用
禁忌
- 胃肠道反应
- 常见：恶心、呕吐、腹痛、腹泻
- 严重表现：腹绞痛、腹部压痛、水样或脓血样腹泻（假膜性肠炎），可能伴发热、口渴和疲乏
- 过敏反应
- 常见：麻疹样皮疹
- 其他表现：水疱样皮疹、荨麻疹、多形红斑、剥脱性皮炎，偶见Stevens-Johnson综合征
- 其他反应
- 肝功能异常、肾功能异常
- 偶见中性粒细胞减少和嗜酸性粒细胞增多
相互作用
- 麻醉药：增强神经肌肉阻断作用，可能导致呼吸抑制（手术前后需注意）
- 止泻药：
- 抗蠕动止泻药可能加重伪膜性肠炎
- 含白陶土止泻药会减少克林霉素吸收（需间隔≥2小时服用）
- 抗肌无力药：本品可减弱其效果，需调整剂量
- 其他抗生素：
- 不宜与氯霉素或红霉素合用（存在拮抗作用）
- 阿片类镇痛药：可能加重呼吸抑制作用，需密切监护
- 神经肌肉阻断药：避免合用（增强肌松效果）
注意事项
- 交叉过敏：对林可霉素过敏者可能对克林霉素也过敏
- 检验干扰：可能导致血清ALT和AST升高
- 慎用人群：
- 肠道疾病患者（尤其溃疡性结肠炎、局限性肠炎）
- 肝功能减退者
- 肾功能严重减退者
- 疗程要求：治疗溶血性链球菌感染时，疗程至少10日（预防急性风湿热）
- 假膜性肠炎监测：
- 用药期间密切观察大便次数
- 出现腹泻加重应及时停药并处理
- 特殊处理：
- 轻度假膜性肠炎：停药观察
- 中重度患者：需纠正水电解质紊乱，可选用甲硝唑或万古霉素治疗
- 肝肾功能不全：
- 严重肝肾功能减退者需进行血药浓度监测
- 二重感染风险：可能引起真菌等微生物过度增生
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医