适应症
- 各种厌氧菌感染，术前预防用药
- 肠道及肠道外阿米巴病、阴道滴虫病、贾第虫病、加得纳菌阴道炎等的治疗
- 作为甲硝唑的替代药用于幽门螺杆菌所致的胃窦炎及消化性溃疡的治疗
用法用量（参考）
口服
- 厌氧菌感染：
- 一次1g，一日1次
- 首剂量加倍
- 一般疗程5～6日，或根据病情决定
- 预防手术后厌氧菌感染：
- 手术前12小时1次顿服2g
- 原虫感染：
- 阴道滴虫病、贾第虫病：单剂量2g顿服，小儿50mg/kg顿服，间隔3～5日可重复1次
- 肠阿米巴病：一次0.5g，一日2次，疗程5～10日；或一次2g，一日1次，疗程2～3日；小儿一日50mg/kg，顿服3日
- 肠外阿米巴病：一次2g，一日1次，疗程3～5日
禁忌
不良反应少见而轻微，主要包括：
- 胃肠道反应：恶心、呕吐、上腹痛、食欲下降及口腔金属味
- 神经系统：头痛、眩晕
- 皮肤反应：皮肤瘙痒、皮疹
- 其他：便秘、全身不适、中性粒细胞减少、双硫仑样反应及黑尿
- 高剂量时可能引起癫痫发作和周围神经病变
相互作用
- 抗凝药：本品能抑制华法林和其他口服抗凝药的代谢，加强它们的作用，引起凝血酶原时间延长。
- 肝药酶诱导剂：与苯妥英钠、苯巴比妥等合用时，可加强本品代谢，使血药浓度下降，并使苯妥英钠排泄减慢。
- 肝药酶抑制剂：与西咪替丁等合用时，可减慢本品在肝内的代谢及其排泄，延长本品的血消除半衰期，应根据血药浓度测定的结果调整剂量。
- 双硫仑：本品干扰双硫仑代谢，两者合用时，患者饮酒后可出现精神症状，故2周内应用双硫仑者不宜再用本品。
- 检验干扰：本品可干扰血清氨基转移酶和乳酸脱氢酶测定结果，可使胆固醇、三酰甘油水平下降。
- 土霉素：合用时，土霉素可干扰本品清除阴道滴虫的作用。
注意事项
- 致癌、致突变作用：动物试验或体外测定发现本品具致癌、致突变作用，但人体中尚缺乏资料。
- 中枢神经系统不良反应：如疗程中发生，应及时停药。
- 检验干扰：本品可干扰丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、三酰甘油、己糖激酶等的检验结果，使其测定值降至零。
- 酒精禁忌：用药期间不应饮用含酒精的饮料，因可引起体内乙醛蓄积，导致双硫仑样反应（腹部痉挛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红等）。
- 肝功能减退者：本品代谢减慢，药物及其代谢物易在体内蓄积，应予减量，并作血药浓度监测。
- 胃管吸引减压者：本品可自胃液持续清除，可能引起血药浓度下降。
- 念珠菌感染：应用本品可能加重症状，需同时给抗真菌治疗。
- 阿米巴包囊：本品对阿米巴包囊作用不大，宜加用杀包囊药物。
- 阴道滴虫病：需同时治疗其性伴侣。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医