适应症
- 二级预防,降低心肌梗死死亡率
- 高血压(单独或联合其他抗高血压药使用)
- 劳力型心绞痛
- 心律失常
- 肥厚型心肌病
- 嗜铬细胞瘤(术前辅助治疗)
禁忌
❌ 支气管哮喘
❌ 心源性休克
❌ II~III度房室传导阻滞
❌ 重度/急性心力衰竭
❌ 窦性心动过缓(心率<50次/分)
相互作用
| 联用药物 | 风险提示 |
|---|---|
| 利血平 | 严重低血压、晕厥 |
| 单胺氧化酶抑制剂 | 极度低血压 |
| 洋地黄类 | 房室传导阻滞风险↑ |
| 静脉用维拉帕米 | 心肌抑制风险↑(需高度警惕) |
| 肾上腺素类药物 | 可能引发高血压危象 |
| 氟哌啶醇 | 心脏停搏风险 |
| 氢氧化铝凝胶 | 降低本品吸收率 |
注意事项
- 剂量个体化:需从小剂量开始滴定,密切监测心率、血压
- 停药原则:冠心病/甲亢患者需逐渐减量(至少3天,推荐2周)
- 监测要求:
- 糖尿病患者定期检测血糖(可能诱发低血糖)
- 长期用药者需检查血常规、肝肾功能、心功能
- 药物干扰:
- 可能影响血尿素氮、尿酸、甘油三酯等检测结果
- 肾功能不全者代谢产物可干扰胆红素测定(假阳性)
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
