适应症
适用于以下感染性疾病的治疗:
- 肺炎
- 尿路感染
- 中耳炎
- 支气管炎
- 气管炎
- 鼻窦炎
禁忌
- 胃肠道反应:恶心、呕吐、腹泻和腹部不适较为多见
- 过敏反应:皮疹、药物热等,偶可发生过敏性休克
- 神经系统反应:头晕、复视、耳鸣、抽搐等
- 肾脏反应:偶可出现一过性肾损害
- 其他:偶有血清氨基转移酶升高、Coombs试验阳性,罕见溶血性贫血,中性粒细胞减少和伪膜性结肠炎也有报告
相互作用
- 与考来烯胺(消胆胺)合用:可降低头孢氨苄的平均血药浓度
- 与丙磺舒合用:可延迟肾排泄,也可能增加胆汁中排泄
注意事项
- 过敏史:使用前需详细询问患者对头孢菌素类、青霉素类及其他药物过敏史
- 交叉过敏:头孢菌素类与青霉素类存在5%~7%交叉过敏反应可能
- 特殊人群:
- 有胃肠道疾病史患者慎用
- 肾功能减退者慎用
- 孕妇慎用(可透过胎盘)
- 哺乳期妇女慎用(可经乳汁排出)
- 诊断干扰:
- 可能出现直接Coombs试验阳性
- 尿糖假阳性反应(硫酸铜法)
- 少数患者碱性磷酸酶、ALT和AST可升高
- 剂量调整:每日口服剂量超过4g时,应考虑改用注射用头孢菌素类药物
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
