适应症
用于敏感菌引起的:
- 泌尿生殖系统感染
- 呼吸道感染
- 胃肠道感染
- 伤寒
- 骨和关节感染
- 皮肤软组织感染
- 败血症等全身感染
用法用量(参考)
口服:
- 成人常用量:一日0.5~1.5g,分2~3次
- 骨和关节感染:一日1~1.5g,分2~3次,疗程4~6周或更长
- 肺炎和皮肤软组织感染:一日1~1.5g,分2~3次,疗程7~14日
- 肠道感染:一日1g,分2次,疗程5~7日
- 伤寒:一日1.5g,分2~3次,疗程10~14日
- 尿路感染:
- 急性单纯性下尿路感染:一日0.5g,分2次服,疗程5~7日
- 复杂性尿路感染:一日1g,分2次,疗程7~14日
- 单纯性淋病:单次口服0.5g
禁忌
- 胃肠道反应:较为常见,可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐
- 中枢神经系统反应:可有头昏、头痛、嗜睡或失眠
- 过敏反应:皮疹、皮肤瘙痒,偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿
- 其他:
- 癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤
- 血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现
- 结晶尿(多见于高剂量应用时)
- 关节疼痛
- 血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低
相互作用
- 尿碱化药可减少本品在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾毒性
- 含铝或镁的制酸药可减少本品口服的吸收,建议避免合用
- 与茶碱类合用时可能导致茶碱中毒症状
- 与环孢素合用时需监测环孢素血浓度
- 可增强华法林的抗凝作用
- 丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50%
- 干扰咖啡因的代谢,可能产生中枢神经系统毒性
- 不宜与去羟肌苷(DDI)合用
注意事项
- 大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见,应在给药前留取尿培养标本
- 本品宜空腹服用,也可于餐后服用以减少胃肠道反应;服用时宜同时饮水250ml
- 大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿,宜多饮水保持24小时排尿量在1200ml以上
- 肾功能减退者需根据肾功能调整给药剂量
- 可能发生中、重度光敏反应,应避免过度暴露于阳光
- 肝功能减退时需权衡利弊后应用,并调整剂量
- 原有中枢神经系统疾患者(如癫痫)应避免应用
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
