适应症
适用于治疗:
- 全身强直-阵孪性发作
- 复杂部分性发作(精神运动性发作、颞叶癫癎)
- 单纯部分性发作(局限性发作)
- 癫癎持续状态
禁忌
- 常见:齿龈增生(儿童发生率较高)、恶心、呕吐、胃炎、眩晕、头痛
- 神经系统:眼球震颤、共济失调、语言不清、意识模糊(与剂量相关)
- 血液系统:粒细胞和血小板减少、巨幼红细胞性贫血
- 过敏反应:皮疹伴高烧、剥脱性皮炎、多形糜烂性红斑等
- 其他:加速维生素D代谢(儿童长期服用)、偶致畸胎(孕妇)、血糖升高
相互作用
- 与对乙酰氨基酚合用增加肝毒性
- 可降低多种药物效应(皮质激素、洋地黄类、口服避孕药等)
- 酒精可影响本品浓度和疗效
- 与含镁、铝或碳酸钙等药物合用时需间隔2-3小时
- 可升高血糖,需调整降糖药用量
- 与利多卡因或心得安合用可能加强心脏抑制
- 与卡马西平合用需调整剂量
- 与丙戊酸类合用需监测血药浓度
注意事项
- 对乙内酰脲类中一种药过敏者,对本品也过敏
- 可干扰某些诊断试验结果(如地塞米松试验、甲状腺功能试验)
- 用药期间需定期检查:
- 血象、肝功能、血钙
- 口腔状况、脑电图、甲状腺功能
- 血药浓度(妊娠期每月一次,产后每周一次)
- 慎用情况:
- 嗜酒者
- 贫血患者
- 心血管病患者(尤其老年人)
- 糖尿病患者
- 肝肾功能损害者
- 甲状腺功能异常者
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
