适应症
适用于由以下敏感菌株引起的感染:
- 链球菌属、葡萄球菌属及厌氧菌所致的中耳炎、鼻窦炎、化脓性扁桃体炎、肺炎
- 皮肤软组织感染
- 骨和关节感染、腹腔感染、盆腔感染、脓胸、肺脓肿、骨髓炎、败血症等(可单独或联合其他抗菌药使用)
禁忌
- 胃肠道反应
- 常见:恶心、呕吐、腹痛、腹泻
- 严重:假膜性肠炎(表现为腹绞痛、水样或脓血样腹泻伴发热)
- 过敏反应
- 麻疹样皮疹、水疱样皮疹、荨麻疹
- 偶见多形红斑、剥脱性皮炎或Stevens-Johnson综合征
- 其他
- 肝功能异常、肾功能异常
- 中性粒细胞减少、嗜酸性粒细胞增多
相互作用
| 合用药物 | 风险及处理措施 |
|---|---|
| 阿片类镇痛药 | 增加呼吸抑制风险,需密切监护 |
| 抗肌无力药 | 减弱后者疗效,需调整剂量 |
| 红霉素/氯霉素 | 拮抗作用,避免联用 |
| 白陶土止泻药 | 减少克林霉素吸收,需间隔≥2小时服用 |
注意事项
- 交叉过敏:对林可霉素过敏者可能对本品过敏。
- 用药监测:
- 可能引起ALT/AST升高
- 治疗链球菌感染时疗程至少10日
- 慎用人群:
- 肠道疾病史(如溃疡性结肠炎)
- 肝/肾功能减退者
- 假膜性肠炎处理:
- 轻症:停药观察
- 中重症:需纠正水电解质紊乱,必要时联用甲硝唑或万古霉素
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
