适应症
为治疗多种实体瘤的一线用药。
禁忌
- 消化道反应:
- 严重恶心、呕吐(用药后1~2小时出现,可持续1周)。
- 建议联用强效止吐剂(如5-HT3受体拮抗剂恩丹西酮)。
- 肾毒性:
- 剂量相关性肾功能损伤(日剂量>90mg/m²时风险显著)。
- 表现为血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)升高,肌酐清除率降低。
- 神经毒性:
- 听神经损害(耳鸣、听力下降);
- 末梢神经病变(手足麻木、肌力下降)。
- 骨髓抑制:
- 白细胞/血小板减少(剂量≥120mg/m²时发生率约40%)。
- 其他:
- 过敏反应(面部水肿、皮疹等);
- 罕见心脏/肝功能异常。
注意事项
- 监测要求:定期检查血常规、肝肾功能、听力及神经功能。
- 药物相互作用:
- 避免联用肾毒性药物(如氨基糖苷类抗生素、两性霉素B);
- 丙磺舒可能致高尿酸血症;
- 抗组胺药可掩盖耳鸣症状。
- 特殊人群:
- 哺乳期妇女慎用;
- 儿童用药缺乏可靠数据。
- 操作注意:静脉滴注时需避光。
(使用前请详细阅读说明书并严格遵医嘱)
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
