适应症
本品作为首选或选用药物应用于下列疾病:
- 回归热
- 布鲁菌病(需与氨基糖苷类联合应用)
- 霍乱
- 兔热病
- 鼠疫(需与氨基糖苷类联合应用)
- 软下疳
- 支原体肺炎
- 其他敏感菌引起的感染
禁忌
- 胃肠道反应:
- 恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻等
- 偶可引起胰腺炎、食管炎和食管溃疡(多发生于服药后立即卧床的患者)
- 肝毒性:
- 通常表现为脂肪肝变性
- 妊娠期妇女、原有肾功能损害的患者易发生
- 过敏反应:
- 斑丘疹和红斑为主
- 少数可出现荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜等
- 偶有过敏性休克和哮喘发生
- 光敏反应:服药期间应避免阳光直射
- 血液系统:
- 偶可引起溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少等
- 中枢神经系统:
- 偶可致良性颅内压增高(头痛、呕吐、视神经乳头水肿等)
- 肾毒性:
- 原有肾功能损害者可能加重氮质血症
- 二重感染:
- 长期使用可能导致耐药菌感染
- 其他:
- 维生素B缺乏症状(口干、咽炎、口角炎等)
相互作用
- 制酸药:可减少本品吸收(需间隔1-3小时)
- 金属离子药物:可形成不溶性络合物
- 麻醉药:增强肾毒性
- 利尿药:加重肾功能损害
- 肝毒性药物:加重肝损害
- 降血脂药:影响吸收(需间隔数小时)
- 避孕药:降低避孕效果
- 抗凝药:需调整剂量
注意事项
- 交叉过敏:各种四环素类药物间可产生交叉过敏反应
- 对检验的影响:
- 可能干扰多项实验室检查结果
- 监测要求:
- 长期用药需定期检查血常规及肝肾功能
- 服药方法:
- 应饮用足量水(约240ml)
- 宜空腹服用(餐前1小时或餐后2小时)
- 特殊人群慎用:
- 肝功能不全者
- 肾功能不全者
- 性病治疗:
- 怀疑合并螺旋体感染时需进行相关检查
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
