适应症
- 作为尼莫地平注射液预先使用后的继续治疗,可预防和治疗由于动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛引起的缺血性神经损伤。
- 治疗老年性脑功能障碍,例如:记忆力减退,定向力和注意力障碍和情绪波动(治疗前应排除其他潜在疾病)。
用法用量(参考)
- 缺血性脑血管病:每日30~120mg,分3次服用,连服1个月。
- 偏头痛:每次40mg,每日3次,12周为一疗程(有效率88%,可减轻疼痛程度和发作频率)。
- 蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛:每次40~60mg,每日3~4次,3~4周为一疗程(手术当天停药)。
- 突发性耳聋:每日40~60mg,分3次服用,5天为1疗程(一般需3~4疗程)。
禁忌
蛛网膜下隙出血患者中约11.2%出现不良反应,常见包括:
- 剂量相关性血压下降
- 肝炎
- 皮肤刺痛
- 胃肠道出血
- 血小板减少
- 一过性头晕、头痛、面潮红、胃肠不适等
- 个别患者可能出现ALP、LDH、AKP升高及血糖/血小板升高
相互作用
- 增强其他钙离子拮抗剂作用
- 与西咪替丁联用可使尼莫地平血药浓度增加50%(因抑制肝细胞色素P450代谢)
注意事项
- 脑水肿及颅内压增高患者慎用
- 肝功能损害者慎用(代谢产物具毒性)
- 可能引起血压降低,高血压患者需调整降压药剂量
- 可能引发假性肠梗阻(腹胀、肠鸣音减弱)
- 避免与β-受体阻滞剂或其他钙拮抗剂联用
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
