适应症
适用于对克拉霉素敏感的微生物所引起的感染:
- 下呼吸道感染:如支气管炎、肺炎等;
- 上呼吸道感染:如咽炎、窦炎等;
- 皮肤及软组织的轻中度感染:如毛囊炎、蜂窝组织炎、丹毒等。
用法用量(参考)
- 成人常用剂量:每次1片(0.5g),每日一次,餐中服用。
- 注意事项:
- 不能压碎或咀嚼克拉霉素缓释片;
- 12岁以上儿童同成人剂量;
- 12岁以下儿童请使用其他适宜剂型;
- 严重感染时可增至每日一次,每次2片(1.0g);
- 治疗周期通常为7~14天;
- 严重肾功能损害患者(肌酐清除率<30ml/min)禁用;
- 肾功能中度受损(肌酐清除率30~60ml/min)患者,剂量减少50%,最大剂量为每天0.5g。
禁忌
克拉霉素会升高由相同的细胞色素P4503A(CYP3A)同功酶代谢的药物的血清浓度。已知或怀疑由相同的CYP3A同功酶代谢的药物包括:
- 阿普唑仑、卡马西平、西洛他唑、环孢菌素、丙吡胺、麦角生物碱、洛伐他丁、甲泼尼龙、咪达唑仑、奥美拉唑、口服抗凝剂(如华法林)、利发布丁、西地那非、辛伐他丁、他克莫司、三唑仑和长春碱等。
相互作用
- 与HMG-CoA还原酶抑制剂合用,罕见横纹肌溶解;
- 与西沙必利或匹莫齐特合用可能导致Q-T间期延长;
- 与特非那丁合用可能引起心律失常;
- 与地高辛合用会引起地高辛血药浓度升高;
- 与抗逆转录病毒药物(如齐多夫定、利托那韦)合用可能影响药物浓度。
注意事项
- 可能导致轻度至危及生命的假膜性肠炎;
- 肝功能受损患者慎用;
- 肾功能中至重度受损患者慎用;
- 可能发生交叉耐药;
- β-内酰胺酶的产生不影响克拉霉素的活性;
- 多数耐新青霉素Ⅰ和Ⅱ的菌株对克拉霉素耐药;
- 请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
